Question

膀胱癌有何症状？

Answer 1

膀胱癌是很严重的一种疾病，膀胱癌患者会出现尿血、尿频等症状，膀胱癌对于人们的身体健康有很大的影响，所以在日常生活中建议朋友们应该要注意预防膀胱癌。如果发现自己有膀胱癌的症状要及时的去医院治疗，以免拖延耽误了病情。
1、膀胱癌有何症状
1、血尿：无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%的患者血尿严重，但也有15%可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程、间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间、出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系，但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿，膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱肿瘤如果病变没有穿透膀胱粘膜，可以没有血尿。
2、膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，约占10%，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。
3、尿流梗阻症状：肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。肿瘤浸润输尿管口可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。
2、膀胱癌该怎么护理
术前护理
(1)心理护理。
(2)观察和记录血尿程度、有无膀胱刺激征。
(3)嘱病人进食高蛋白、易消化、营养丰富的食物，以纠正贫血，改善全身情况;多饮水，避免血块堵塞尿路。
(4)膀胱全切后肠管代膀胱术的病人，按结肠直肠手术进行肠道准备;女性病人术前3天开始冲洗女性私处，每天1～2次。
术后护理
(1)观察生命体征：膀胱癌全切除术后，由于手术创面大，渗血可能较多。因此应严密观察生命体征，保证输血，输液通畅。早期发现休克的症状和体征，及时进行治疗和护理。
(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管，确保尿管通畅，防止气囊破裂。停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水，起到内冲洗的作用。
(3)膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食，以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。
(4)膀胱全切回肠代膀胱术护理：①术后持续胃肠减压，密切观察胃液的量、性质、颜色，并做好记录。胃肠功能恢复后拔除胃管，开始进糖水，逐渐过渡到流质、半流质、普食。②密切观察造瘘口的大小、形状、颜色，保持伤口、造瘘口的敷料清洁、干燥。术后第7天可测量造瘘口的大小，但6～8周内仍会持续收缩。回肠造瘘口周围皮肤每天消毒1次，涂抹氧化锌软膏以保护皮肤。③密切观察和记录左、右输尿管支架管及回肠代膀胱引流管引流的尿液，以了解双肾及回肠代膀胱功能。④及时更换造瘘口尿袋，当病人起床活动时将尿袋固定到大腿上。
(5)预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。

Answer 2

膀胱癌是指膀胱恶性肿瘤，主要是移行上皮癌，主要症状包括以下几方面：
1、无痛性肉眼血尿：这类表现可以在疾病初始到结束持续存在，血尿可以通过肉眼看到。尤其是老年患者，表现为突然出现没有任何不适、疼痛的全程血尿，可能是鲜红色、深红色、淡红色血尿；
2、疼痛：血尿通常不会出现疼痛，但是如果伴有血块，血块引起尿路梗阻可能出现疼痛，如果膀胱癌引起感染，也可能出现疼痛，另外伴发结石时也会出现疼痛。此外如果癌症引起肾盂输尿管狭窄，可能造成一侧或者双侧肾积水，引起一侧或者双侧的腰痛；
3、发热：如果出现上尿路感染，可能伴有发热；
4、晚期并发症状：膀胱癌晚期可能导致膀胱部位、下腹或者腰骶出现疼痛，如果合并转移癌，转移到骨骼会引起骨痛。转移到脑部，可能引起头痛和神经系统症状，晚期膀胱癌还可能出现贫血、尿毒症、慢性肾功能不全等表现。