被狗咬了,怎么办?
犬咬伤是临床处理外伤中较常见的一种外伤，因为咬伤一般伤口较小，一般只看见牙齿咬痕，所以一般不能引起宠物主人的注意，本文就一例因犬咬伤至肾脱出的病例说明这类疾病的处理过程以及注意事项。
1、病例基本情况
宠物名称：嘟嘟 宠物品种：博美 宠物性别：公 宠物年龄：1岁
宠物免疫状况：已经免疫 用药史：无
2、主诉
带出去外出时，被德牧咬伤，发生撕咬，右侧不让抚摸，身上有鼓包
3、临床检测
体重：3.5kg 体温：39.5℃ 血常规、血清生化检查以后剃毛检查伤口。只在表面看到咬痕，一个5cm＊3cm左右的鼓包，触诊呈椭圆形，质感稍硬，不能判断内容物是什么，随用酒精对鼓包表明进行清理，用碘酊处理、经酒精脱碘后，用一次性无菌注射器进行抽吸探查，以便进一步进行确定是内容物的性质，用注射器抽吸后，只在注射器针头部位有少量血液，抽吸阻力较大。可基本排除鼓包为血凝块、脓性分泌物等液体性物质发生纤维素性的可能，随后进行切开探查。
4、病例处理的注意事项
4.1 咬伤的发生多因宠物主人在外出遛狗时，不牵牵引绳导致的，外出时一定要牵引牵引绳，避免这类不必要的伤害。
4.2 一般发生的咬伤，除了表面看见的伤口，由于动物在咬的过程的不断挣扎和甩，使伤口下方发生大量的软组织损伤，也就说，外面可见的伤口只是实际损伤的冰山一角。
4.3 咬伤的处理，一般需要大量的剃毛、扩大创口，造成动物本身的不美观。
4.4 咬伤发生后，家长应立即送往医院进行救治，以免耽误最佳的治疗时机。
4.5 有时需要进行全身检查。
4.6 咬伤处理不当，很容易造成伤口的延迟愈合。
4.7 需要进行破伤风的注射和狂犬疫苗注射。
5、创伤处理的一般原则
5.1暂时覆盖创伤，以防进一步的污染和损伤
5.2 评估动物的损伤并稳定其情况
5.3 修建和准备创伤周围的部位
5.4 清楚外死组织、除去伤口上异物
5.5 彻底冲洗创伤
5.6 伤口引流
5.7 通过稳定和保护干净的创伤促进愈合
5.8 进行适当的伤口缝合
6、引流管的设置
引流管设置的作用是从创伤里排出有害的液体，比如脓、血清、血液等，有利于消除死腔，同时引流也是咬伤、撕裂、皮肤撕脱伤以及分离、乳房切除术、血清肿、脓肿等治疗方法。引流的主要不足之处是，导管会使皮肤的污染上行进入创伤，引流导管的直径越小、数量越少及出口孔越少，则并发症越少。装置引流时，动物应该安置于干净、干燥的环境中并且限制其活动、组织碎片、纤维蛋白或黏性渗出物会导致引流故障。引流管对动物来说是异物，但是必须等到引流结束才能移除。当排除物是血清、血液并且排出量减少时，可以移去引流装置。在创伤修复的2－5内，大多数的引流管可以移去。此时，经引流管流出的液体已经消失。在移去引流装置时，应该小心，避免皮肤、创伤床的接触面撕破。引流管的设置应根据动物本身的实际情况来进行设置，并不是必须的。
咬伤发生后，要引起宠物主人的足够重视，密切监视爱宠的异常情况。
狂犬病又名恐水病，是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感染，亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜伏期长短不一，短的几日，长的数十年，多数是1--3个月。狂犬病临床表现的特征为低热、头痛、乏力，不适等症状，一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感，随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现，最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。病程一般不超过7天。
本病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病，无特效治疗，病死率几近100％，因而重点在于预防。一旦被可疑动物咬伤抓伤，应尽快用20％的肥皂水彻底清洗伤口，再用大量清水冲洗，清洗和冲洗时间不少于20分钟。然后用2％至5％碘酒涂擦伤口，以清除或杀灭局部的病毒。同时，应到卫生防疫部门接种狂犬病疫苗，并保证全程(0、3、7、14、28天共5针)足量接种。疫苗接种完毕20天后应检测抗体是否产生，如没有抗体产生或抗体的滴度过低，应继续接种。全程接种疫苗超过半年以上，被可疑动物咬伤者，则应再次全程接种疫苗。
为此，各有关部门要对养犬实行严格的管理制度，按规定对家犬进行免疫接种。从犬只管理、疫苗接种及诊断、治疗等方面做好预防控制，遏制狂犬病疫情上升的势头。本病绝大多数由病犬咬伤所致，因此，为了尽量避免您和他人患狂犬病，建议家庭不要养狗。
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参考资料：http://www.120ask.com/Question/2006-4-19/556264.htm
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