Question

附件炎吃什么药，外用药行吗？

Answer 1

附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
西医治疗
1、阴道上药，效果较好。
2、抗生素治疗 对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、组织疗法 如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。
4、物理疗法 温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。
1、 湿热下注型 治以清热利湿。方用止带方加减：
取猪苓、车前子(包)、赤芍各12克，黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克，泽泻、茵陈各6克。加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子各10克，以行气止痛；若纳差便溏可改苍术为炒白术10克，加生苡仁20克，云苓18克，以健脾祛湿。
2、瘀热互结型 治以活血化瘀，清热解毒。方用当归元胡汤加减：
用败酱草20克，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药各10克以化瘀止血；小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛；若经量少，色暗有块，加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。
3、外用散剂法
名称：附件炎散
组成：杜仲、蛇床子、五倍子、芡实、桑螵蛸、白芷
方解：杜仲补肝肾，强筋骨。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒；蛇床子温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫。用于宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛；外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎；下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。而五倍子具有收敛止血，收湿敛疮，治疗肿毒之功效；芡实、桑螵蛸等益肾固精，止浊；白芷有祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带之功效。
取本方适量，用醋调成糊敷于肚脐，胶布固定。每日一次，连用三天后，间隔一日再继续使用。
慢性附件炎一定要坚持用药，不可出现症状缓解就停止用药，这样往往是病症出现反复，反而使病症加重！