Question

脑出血80毫升，按照以下治疗方法成活几率是多或少？

患者男性43周岁，平时吸烟喝酒频繁，血压在90。180左右。下午4点左右患者午睡时突然感觉头痛，重床上摔下，不能言语，不认识人，小便失禁，呕吐！送往医院晚上8点左右做CT后左脑有阴影，脑出血量80-100毫升左右，做穿刺引流手术，持续导尿，胸前插管，血压在200.250.心率115，血氧97。呼吸20.用药（每天4平甘露醇（6小时一次）人血白蛋白每天2平，速尿，维生素，薄芝糖汰注射液，头孢哌酮纳，氨甲环酸，小牛血去蛋白提取物，门冬氨酸门钾，盐酸氨溴索，葡萄糖注射液，奥美拉唑纳，地西怑注射液，呋塞米注射液，胰岛素，纳洛酮注射液，复方氨基酸，长春西仃注射液，琥珀酰明胶，硫酸阿托品注射液，苯巴比妥纳，尿激酶……）太多了，主要的是这些。病人处于深度昏迷状态，有时烦躁，动手脚心有条件反射。第二天晚上12点做CT，积水过多，下午病危，做侧脑室穿刺引流，继续用药观察，病人无任何意识，无条件反射。引流管清晰看到有碎脑浆流出。第四天出现肺部感染迹象（做了胸管切割插管）痰多，有血丝，有异味。第六天晚上呼吸系统开始衰竭，呼吸11。第七天心率衰竭，心跳60，血压40.75，血氧78。这样的情况有什么好的办法，能活下来的几率是多少！！！

Answer 1

脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位，出血量，出血次数，全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血，预后较好，经治疗后偏瘫可明显恢复，通过功能锻炼，有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血，预后较差，多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者，多死于并发症或遗留后遗症。
一、以下为判断脑出血预后的参考条件：
1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30％左右，70岁以上的病死率可高达70％以上。
2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为30.07％。
3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。
4）昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。
5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100％死亡。48小时出现者，50％死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5％。
6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。
7）神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64％，瞳孔对光反应消失者死亡率88％，角膜反射消失者死亡率92％。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。
8）生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71％，脉搏在100次／分以上者死亡率75％，呼吸在30次／分以上者死亡率76％。
9）伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
10）伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80％。
11）合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。
12）有丘脑下部损害症状，如周围白细胞增高，血中嗜酸性粒细胞显著减少，空腹血糖超过200毫克者，预后较差。
13）脑电图改变进行性加重者，预后较差。
14）反复发作者，预后较差。
15）脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。
二、关于后遗症的治疗问题。
对患者来说，其主要就是康复性的治疗。一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等。

Answer 2

这样应该转到专业的脑伤医院治疗。建议实施手术治疗，结果一是手术时死亡，二是术后要很长时间的恢复治疗。以你现在的治疗患者坚持不了半个月。

Answer 3

脑出血,治疗脑出血的方法？
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。发病后，患者很快进入昏迷状态；并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现； 多数伴有中枢性高热。
　　常规治疗:
　　（一）一般处理：
　　①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；
　　②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物．
　　（二）控制脑水肿
　　（三）控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施
　　（四）药物治疗：常用药物有瘫复康脐疗袋，其作用机理有三：
　　１.穴位作用："神阙"为经络总枢，经气之汇海，刺激神阙穴，可调整行督冲带的功能，达到"阴平阳秘，精神乃治"的目的。
　　２.药物作用：方中西洋参、白花蛇、红花、水蛭、冰片等补活血，芳香开窍，疏通经络使疾病康复。
　　３.综合作用：既有药物对神阙穴的刺激作用，又有药物透皮吸收发挥的作用，其实质是一种综合的调节作用