营养失调--低于机体需要量主要表现和护理措施有那些?
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非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。\x0d\x0a【诊断依据】\x0d\x0a主要依据:\x0d\x0a*形体改变\x0d\x0a*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多\x0d\x0a次要依据:\x0d\x0a*不能获得足够的食物\x0d\x0a*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食\x0d\x0a*各种引起厌恶进食的患者\x0d\x0a*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍\x0d\x0a*缺乏饮食知识\x0d\x0a【预期目标】\x0d\x0a1、病人能描述已知的病因\x0d\x0a2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施\x0d\x0a3、病人能叙述保持/增加体重的有利性\x0d\x0a4、病人接受所规定的饮食\x0d\x0a5、病人体重增加________kg\x0d\x0a【护理措施】\x0d\x0a1、监测并记录病人的进食量\x0d\x0a2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物\x0d\x0a3、和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划\x0d\x0a4、根据病人的病因制定相应的护理措施\x0d\x0a5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲\x0d\x0a6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境
2013-07-31
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(一)营养失调
低于机体需要量:与厌食或贪食有关。
[相关因素]
1.厌食不愿摄入足量饮食(长期摄人热量不足)。
2.经常参加可以减肥的体育活动。
3.引吐,或服泻剂。
4.肠道吸收/代谢障碍。
[预期目标]
1.病人/家属能描述营养平衡的饮食结构。
2.病人体重不低于标准体重的 10%。
3.病人体重增加___kg。
4.病人评估将会增加营养物的品种和数量。
5.病人将会描述神经性厌食/贪食已知发病因素。
6.病人将会描述治疗的原理和经过。
[评估]
1.记录病人入院时的真实体重(不要估计)。
2.每周测两次体重。
3.评估营养状况和饮食摄入量是否充足。
4.监测营养状况好转/恶化的化验指标
(1)血清白蛋白:35~55g/L正常;<25g/L严重不良。
(2)红细胞和白细胞计数。营养不良的病人往往低于正常值,表示有贫血和抵抗力降
低。
(3)血清电解质水平(厌食症常伴低钾)。
5.监测/探讨病人对饮食(进食/食物)的观点。
6.监测/探讨病人为减肥的体育活动内容、程度和频率。
7.监测/探讨病人引吐/服泻剂的情况:
8.记录病人的食欲,准确记录入量,不要估计。
9.鼓励病人参与记录每日的饮食摄入量。
【措施】
1.与营养师和病人商量制订病人的食谱。
2.指导并帮助病人在进餐之前获得休息的机会,以便有充分的精力进餐。
3.就餐时限制液体的入量,以兔胃部过度扩张;同样在饭前和饭后1小时避免摄取液体。
4.鼓励家属携带病人特别喜好的家庭制做的食品。
5.避免饮咖啡(会降低食欲)和碳酸盐饮料(导致饱胀感)。
6.限制过量活动,活动量以能增加营养物质的代谢和作用,以增加食欲为宜。
【病人教育】
对病人/家属讲解:
( 1)摄入足够、均衡营养的重要性:严重营养不良的病人需 12. 6~ 16.7 X 103KJ/24h。
(2)高热量和高蛋白、足量维生素的食物可以促进体重增加和维持氮平衡。
低于机体需要量:与厌食或贪食有关。
[相关因素]
1.厌食不愿摄入足量饮食(长期摄人热量不足)。
2.经常参加可以减肥的体育活动。
3.引吐,或服泻剂。
4.肠道吸收/代谢障碍。
[预期目标]
1.病人/家属能描述营养平衡的饮食结构。
2.病人体重不低于标准体重的 10%。
3.病人体重增加___kg。
4.病人评估将会增加营养物的品种和数量。
5.病人将会描述神经性厌食/贪食已知发病因素。
6.病人将会描述治疗的原理和经过。
[评估]
1.记录病人入院时的真实体重(不要估计)。
2.每周测两次体重。
3.评估营养状况和饮食摄入量是否充足。
4.监测营养状况好转/恶化的化验指标
(1)血清白蛋白:35~55g/L正常;<25g/L严重不良。
(2)红细胞和白细胞计数。营养不良的病人往往低于正常值,表示有贫血和抵抗力降
低。
(3)血清电解质水平(厌食症常伴低钾)。
5.监测/探讨病人对饮食(进食/食物)的观点。
6.监测/探讨病人为减肥的体育活动内容、程度和频率。
7.监测/探讨病人引吐/服泻剂的情况:
8.记录病人的食欲,准确记录入量,不要估计。
9.鼓励病人参与记录每日的饮食摄入量。
【措施】
1.与营养师和病人商量制订病人的食谱。
2.指导并帮助病人在进餐之前获得休息的机会,以便有充分的精力进餐。
3.就餐时限制液体的入量,以兔胃部过度扩张;同样在饭前和饭后1小时避免摄取液体。
4.鼓励家属携带病人特别喜好的家庭制做的食品。
5.避免饮咖啡(会降低食欲)和碳酸盐饮料(导致饱胀感)。
6.限制过量活动,活动量以能增加营养物质的代谢和作用,以增加食欲为宜。
【病人教育】
对病人/家属讲解:
( 1)摄入足够、均衡营养的重要性:严重营养不良的病人需 12. 6~ 16.7 X 103KJ/24h。
(2)高热量和高蛋白、足量维生素的食物可以促进体重增加和维持氮平衡。
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2013-07-31
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非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。
【诊断依据】
主要依据:
*形体改变
*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多
次要依据:
*不能获得足够的食物
*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食
*各种引起厌恶进食的患者
*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍
*缺乏饮食知识
【预期目标】
1、 病人能描述已知的病因
2、 病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、 病人能叙述保持/增加体重的有利性
4、 病人接受所规定的饮食
5、 病人体重增加________kg
【护理措施】
1、 监测并记录病人的进食量
2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划
4、 根据病人的病因制定相应的护理措施
5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲
6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境
【诊断依据】
主要依据:
*形体改变
*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多
次要依据:
*不能获得足够的食物
*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食
*各种引起厌恶进食的患者
*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍
*缺乏饮食知识
【预期目标】
1、 病人能描述已知的病因
2、 病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、 病人能叙述保持/增加体重的有利性
4、 病人接受所规定的饮食
5、 病人体重增加________kg
【护理措施】
1、 监测并记录病人的进食量
2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划
4、 根据病人的病因制定相应的护理措施
5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲
6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境
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2013-07-31
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营养失调包括营养缺乏和营养过多,高度营养不良可使人消瘦,严重导致死亡,过剩的话可导致肥胖,高血脂高血压等等,也可危及生命
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2013-07-31
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从头发就能表现出来
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