Question

我今年40岁了，血压是90~150毫米贡柱，吃高血压药已有一年了，吃药后学...

我今年40岁了，血压是90~150毫米贡柱，吃高血压药已有一年了，吃药后学压算正常。都说长期吃药会影响肝脏功能，这种说法对吗？吃久了影响人的寿命吗？请哪为专家详细给我解说一下，谢谢！

Answer 1

对于高血压患者，其死亡原因在于血压升高引起的小动脉硬化，进而出现的心脑肾损害，因此保持血压处于目标值内对于高血压患者寿命延长及远期生活质量的保证重要性不言而喻。大规模临床试验证明收缩压降低10到20mmhg舒张压降低5-6mmhg即可减少3-5年内脑卒中心血管病死亡率与冠心病事件38%。20%.16%的发生率。吃药前你的血压如果是150/90mmhg，那么你尚处于一级，至于高血压危险分层由于不清楚你是否有吸烟，血脂异常，早发心血管疾病家族史，腹型肥胖，缺乏体力劳动等其他心血管危险因素，心脑肾等靶器官损害和相应并发症，合并症糖尿病，所以不能评价，如果没有上述靶器官损害并发症合并症的情况下，是可以尝试不吃药而通过改善生活行为来控制高血压，但如果没有效果的话，降压药还是必须吃的，但这一切都应在你的主治医生的指导下进行。而你所担心的影响肝功能的问题，在医生的指导下进行治疗监测，其影响也会处于可控范围内，与长期高血压对你造成的影响相比不值一提

追问

你好!你所说的“是可以尝试不吃药而通过改善生活行为来控制高血压”具体指哪些方面？

追答

控制体重，戒烟限酒，低盐饮食，多吃瓜果蔬菜，减少油脂特别是动物脂肪的摄入，适量运动，保持心态平和，保证睡眠质量，劳逸结合，经常监测血压

Answer 2

所有药物均经过肝脏代谢,长期吃药对肝功能有些影响,但肝脏代偿功能是极其强大的,服用小剂量的治疗高血压药物一般引起肝功能衰竭的病例比较少见,但如果您是高血压又不服药,高血压对您的影响可能更大.如果高血压持久服用药物降压治疗可能会延长您的寿命,这些证据已经被好多临床研究证实.如果您的肝功能已经不正常,您可以选用不经过肝脏代谢的药物或仅部分在肝脏代谢的药物,如苯那普利等类型药物即可.