Question

腹外疝的定义

Answer 1

任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常或不正常的薄弱或缺损、孔隙进入另一部位，即称疝。中医称疝疾、疝气或小肠气；西医称疝，包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、白线疝等。
病因：1、 发育未完善或腹壁强度降低：儿童腹壁肌肉发育未完善，爱哭闹或经常咳嗽、感冒容易造成疝。老年人或外科手术后的病人腹壁强度降低容易导致疝的发生。
2、腹内压增高：有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难（包茎、膀胱结石、前列腺增生）、腹水、妊娠、举重、腹腔内巨大肿瘤等。
临床类型包括：可复性疝、难复性疝、嵌顿疝，还有Little疝、滑疝等少见疝。以腹部外疝多见。腹部外疝又腹股沟疝多见。腹股疝包括：腹股沟斜疝、直疝。后者老年人多发。
治疗上分为保守和手术两大类。保守治疗有中医、中药提气对症处理和疝气带的使用。一般小孩子无嵌顿疝多建议保守治疗。如有发生嵌顿多需及时就诊返纳，如无法返纳需急诊手术治疗。
手术治疗现在有传统的疝囊高位结扎+修补术和无张力修补术。随着外科的手术技巧和器材的使用有修补腹股沟管前壁、腹股沟管后壁和腹膜前间隙以及腹腔镜的使用在腹腔内腹膜后的修补等多种技术。各有各的优点及缺陷，需要根据患者的实际及主治医师的技术决定。

Answer 2

腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，并以突出的解剖部位命名，其中以腹股沟疝发生率最高，占90％以上，股疝次之，占5％左右，较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外，尚有腰疝等罕见疝。

Answer 3

腹内脏器或组织，经由先天性或后天性形成的薄弱区或孔隙区向外突出，形成囊性包块

Answer 4

护士同步金题-第3章09腹外疝：斜疝、腹外疝发病的原因，绞窄性疝的处理原则等