骨髓癌要怎么样治疗 20
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一.临床治疗法:
1.一般治疗
①血红蛋白低于60g/L输注红细胞;
②高钙血症:等渗盐水水化强的松:20mg口服3~4次/d;
③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg口服3次/d;
④高粘滞血症:血浆交换治疗;
⑤肾功能衰竭:血液透析;
⑥感染:联合应用抗生素治疗对反复感染的病人用青霉素丙种球蛋白预防性注射有效。
2.化疗
MP方案:马法兰2mg口服3次/d;强的松20mg口服3次/d疗程7d6周重复治疗1~2年M2方案:卡氮芥25mg/m2环磷酰胺400 mg/m2长春新碱1.4 mg/m2均第1天静注;马法兰同上强的松40 mg/m2口服14天难治性MM化疗方案:VAD方案:长春新碱0.5mg/d阿霉素10mg/d地塞米松40mg/d均第1~417~20天静脉滴注VBAP方案:长春新碱2mg/d卡氮芥60~80mg/d阿霉素40~60mg/d均第1天静脉注射强的松60~100mg/d第1~5天口服。
3.放疗
用于局限性骨髓瘤局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
4.骨髓移植
自体骨髓自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗。
疾病终末期的病人,贫血进行性加重,出血,肿瘤细胞增长加快,多部位的溶骨性改变,出现肾功能衰竭,此时患者对化疗反映很差,生存期只有几个月。
一般认为有以下情况时应进行手术治疗:
1、脊柱病理骨折,继发不稳定。
2、椎管内肿物。
3、椎体或附件肿块压迫脊髓。
4.肿块巨大,为了减轻肿瘤负荷,使化疗更有效。
手术的目的不是根除肿瘤,而是稳定脊柱,解除脊髓压迫,脊髓功能恢复,使病人双下肢感觉、运动功能恢复、二便功能恢复,从而提高生活质量。另外,还可以使脊柱能够承重,可以恢复行走、负重等功能,避免骨折出现。
二.偏方
薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
三.验方:
①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
②内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
1.一般治疗
①血红蛋白低于60g/L输注红细胞;
②高钙血症:等渗盐水水化强的松:20mg口服3~4次/d;
③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg口服3次/d;
④高粘滞血症:血浆交换治疗;
⑤肾功能衰竭:血液透析;
⑥感染:联合应用抗生素治疗对反复感染的病人用青霉素丙种球蛋白预防性注射有效。
2.化疗
MP方案:马法兰2mg口服3次/d;强的松20mg口服3次/d疗程7d6周重复治疗1~2年M2方案:卡氮芥25mg/m2环磷酰胺400 mg/m2长春新碱1.4 mg/m2均第1天静注;马法兰同上强的松40 mg/m2口服14天难治性MM化疗方案:VAD方案:长春新碱0.5mg/d阿霉素10mg/d地塞米松40mg/d均第1~417~20天静脉滴注VBAP方案:长春新碱2mg/d卡氮芥60~80mg/d阿霉素40~60mg/d均第1天静脉注射强的松60~100mg/d第1~5天口服。
3.放疗
用于局限性骨髓瘤局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
4.骨髓移植
自体骨髓自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗。
疾病终末期的病人,贫血进行性加重,出血,肿瘤细胞增长加快,多部位的溶骨性改变,出现肾功能衰竭,此时患者对化疗反映很差,生存期只有几个月。
一般认为有以下情况时应进行手术治疗:
1、脊柱病理骨折,继发不稳定。
2、椎管内肿物。
3、椎体或附件肿块压迫脊髓。
4.肿块巨大,为了减轻肿瘤负荷,使化疗更有效。
手术的目的不是根除肿瘤,而是稳定脊柱,解除脊髓压迫,脊髓功能恢复,使病人双下肢感觉、运动功能恢复、二便功能恢复,从而提高生活质量。另外,还可以使脊柱能够承重,可以恢复行走、负重等功能,避免骨折出现。
二.偏方
薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
三.验方:
①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
②内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
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