Question

我得了精索静脉曲张，是轻度的。怎么治疗？

我今年才20岁，昨天才发现的，以前都没有过。站立的时候就会有一根很粗的血管，挤压就会疼痛。一躺下，马上就恢复正常了。那个速度啊，我都是摸着躺下的。由于我还是学生，我马上请假去看病了，家人都没有通知，我在广州，去了广州男科医院，也不知道医生是要蒙我，还是真心帮我。一去就说要先检查是不是有前列腺炎。反正我去交费的时候要500多，我就只做了220多的检查，剩下300的B超我说等家长来了再说。检查出来说什么尿液正常，CT为阴性，正常，最重要的前列腺液检查就说不正常了，说卵磷脂小体结果为：40%，低于正常的80%。说我有前列腺炎。郁闷啊。
我的问题是，我前一天自慰过，和这个有关系吗？

最重要的是，我得的轻度精索静脉曲张，自己要怎么治疗？请说清楚，用冰敷也请说是在什么情况下用冰，出现状况的时候，还是平常？内裤是穿紧的还是松的，不宜吃辛辣，不能压力过大，不能熬夜，这些都对吗？还有什么其他要注意的。有什么药物可以治疗吗？

Answer 1

【治疗措施】
过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。
在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。

手术治疗及预防护理
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有：
1．经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。
2．经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
3．最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，一般年轻男性约10％会有精索静脉曲张
的现象，且90％以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引
起回流不畅，而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉
曲张患者合并有少精子症，无精子症，影响生育。
预防护理：
1． 注意保持心情舒畅，忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物。
2． 注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动及久站。
3． 节制房事，经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
不适于栓塞，而且需要特殊设备。
[编辑本段]关于精索静脉曲张选择内裤的预防护理
选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤，有医生和专家建议经常穿紧身内裤或用阴囊托预防阴囊下坠。
1）经常穿紧身内裤
目前市面上的所有传统内裤前面都是双层的，将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高，尤其到了夏天使阴囊潮湿久了易得湿疹等皮肤疾病。虽然预防了阴囊下坠，但却导致阴囊温度上升，更不利疾病的预防和改善。
2）使用阴囊托
阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果，唯一不方便的穿戴。
基于以上两种改善方法都不能很好的满足精索静脉曲张的预防和护理。
目前市面上所有的内裤品牌中只有来自台湾king style专利囊袋内裤，可以很好的满足以上预防护理精索静脉曲张的要求。king style专利囊袋内裤不仅有阴囊袋设计，预防阴囊下坠保持通风透气、干爽，还可以将阴囊和JJ隔离放置，减少阴囊的压迫感。其独特的C款和D款系列设计还可以定位JJ向上和向上，即使勃起也可以顺向定位，三处开口保持良好的通风和尿尿的超级方便，布料为美国棉吸汗排汗效果极佳，是预防护理精索静脉曲张的最佳内裤选择。
关于精索静脉曲张的康复保健
1 心理护理
我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。
2 术前护理
①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;
②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;
③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒;
④签署手术同意书。

Answer 2

引起精索静脉曲张的原因，除先天发育因素外, 常见的有精索静脉血管压力异常、静脉瓣膜功能障碍关闭不全造成血液反流、性机能比较旺盛而使阴囊内血液的供应过分充盈等等。因此, 不要久坐软椅或者久站, 不要长时间进行剧烈运动, 克服手淫和性幻想, 少抽烟少喝酒, 养成良好的生活习惯, 将有助于预防精索静脉曲张的发生。
精索静脉曲张的分级，常用的有按体格检查分度如下：临床型Ⅰ度: 阴囊触诊时无异常,但患者屏气增加腹压时可扪及曲张的精索静脉。临床型Ⅱ度: 阴囊触诊可扪及曲张的精索静脉。临床型Ⅲ度: 视诊可以看见阴囊内曲张静脉团块,阴囊触诊时可扪及明显增大、曲张的静脉团。另外还有按彩色多普勒血流超声、血管造影等分类，在此就不一一介绍。
精索静脉曲张的治疗一般根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗包括生活方式和饮食的调节、物理疗法等。生活方式和饮食的调节: 如控制烟酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动,能一定程度上改善精液质量。

Answer 3

一般有精索静脉曲张的患者前列腺多多少少都会有点问题，不是检查前列腺彩超发现增大（正常前列腺大小参考值是4*3*2cm）就是检查前列腺液有问题（要么白细胞超标要么卵磷脂小体不足或者都有问题），卵磷脂小体少性功能方面会发现逐渐不如以前，不如以前勃起硬度高，不如以前勃起反应快，不如以前勃起持久时间长，细心的还会发现晨勃也逐渐不正常了，正常晨勃每天都有。
精索静脉曲张的发病原因就湿热下注久而造成下焦湿热瘀滞不通导致的，而手淫频繁或者性生活频繁或者其他性刺激频繁还有其他行为导致的腹压增加的行为都是加重的主要原因之一，另外常见的包皮稍长不卫生，内裤不卫生或者其他不洁行为交叉感染或者肛门直肠有问题（痔疮，直肠炎，肛门囊肿，大便出血或者擦出血丝的情况多多少少对泌尿系都有一定影响，因为肛门直肠挨着前列腺的，取过前列腺液的患者都清楚）。
下焦湿热瘀滞不通的情况下不仅容易导致精索静脉曲张还容易导致前列腺瘀滞增大，这样的情况下任何性刺激都非常容易加重病情，由于尿道是穿过前列腺的，前列腺增大还会压迫到尿道，导致尿道没以前粗，以至于排尿没有以前顺畅，没以前尿的远，没以前尿线粗，严重的还容易导致尿不尽，尿不净，尿滴沥，甚至尿等待（有的患者尿等待和心理原因也有关系，特别是人多的公厕或者身边站的有人的时候尿不出来，和心理问题及前列腺增大压迫尿道都有关系），还有偶尔尿分叉，阴囊潮湿，看似不疼不痒的症状都特别能说明问题，治病一定要弄清楚所有症状全面对症解决，而不是简单的对病解决，对病和对症的结果有时候相差很大。
另外，是问题都是有原因的，前面也有所提及，湿热下注的原因就是脾虚，有的人是先天不足的脾虚，多数偏瘦（脾虚的瘦人更难治疗），有的人是后天饮食不当（以前喜欢吃辛辣油腻刺激冰凉食物或者酗酒等）都是会刺激脾胃导致和加重病情的，感染也是有感染的原因，充血频繁有充血频繁的原因，每个人情况都是不一样的，当之前是个正常人的时候还会得病，原因不解决仅仅靠高位结扎手术解决病本身是不容易除根的，很多问题的原因不在于问题本身，解决问题一定要从根本问题解决起，全面调理。
平时多注意卫生，饮食清淡，不久坐，不久站，凡是能产生腹压的动作都不要做（久吹，久提重物，举重，过度性刺激等）都是会加重病情的，内裤方面可以稍微紧点但不要过度紧，过度紧不利于睾丸的活动及正常生精，还容易产生高温不利于精子生成和存活，有病自然会压力大而不是想压力小就能做到的，尽量转移注意力，多出去散散步，陶冶下心情，早日治愈，希望对你真正有所帮助！

Answer 4

如果是轻度的精索静脉曲张，可以通过穿紧身内裤，用阴囊托等减轻血流对静脉的压力而使精索静脉曲张自愈，如果是青少年患者可不必紧张，改变手淫的习惯，大部分精索静脉曲张患者婚后性生活规律了就可以自愈。但是如果是比较严重的患者，就一定要进行治疗了，因为病变比较严重，说明静脉血管内淤积的代谢废物已经比较多了，如果不及时治疗，阴囊内的淤积毒素影响了精子的生成，不仅会使阴囊肿胀，疼痛，还会导致不育。所以说精索静脉曲张会不会自愈是要跟患者的病情严重程度和个人体质有关的。
求采纳

Answer 5

您好，
您的自慰频率不算频繁，一般对身体无危害。
轻度的需要做精液检查，如果精子质量较好，不需要治疗。
一般精索静脉曲张的检查需要做精索彩超，一般价格在120左右，
精液常规，价格在50左右。
不要久站，久坐，不要经常剧烈运动。不吸烟，少喝酒，不吃辛辣刺激食物等。夏天不冷热水刺激。手淫，房事有度。

内裤可以适当的紧些。如果没有红肿热痛一般不需要冷敷。