Question

脑出血的护理诊断？

Answer 1

脑出血病人的护理有很多需要注意的地方，下面为大家介绍7点脑出血病人的护理注意事项：

绝对卧床休息

脑出血病人急性期的护理应绝对卧床休息4周至6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血， 抬高床头15至30度，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

积极降低颅内高压预防脑疝形成

可采用脱水疗法，在用药的过程中要密切观察病情变化，注意病人的电解质平衡，要防止 钠潴留和低钾血症。

保持呼吸道通畅

脑出血病人多伴有昏迷，头部位置不当常引起窒息。病人应取侧卧位，将头偏向一侧。防止呕吐物反流造 成误吸。呕叶物以及咽喉部分泌物要及时吸出。为预防肺炎，应经常翻身叩背。使呼吸道内分泌物引流通畅，及时清除气管内分泌 物，合并呼吸节律或深度改变时。做好气管插管或气管切开的准备，以确保呼吸道通畅。

口腔护理

出血急性期病人不能经口进食、口腔分泌物减少、口腔黏膜干燥、易致细菌繁殖，引起口腔黏膜溃疡、糜烂、 口腔炎等。为预防上述情况的发生．每日早晚各做1次口腔清洗护理。对口、咽部清洁擦洗时切勿将棉球掉进咽部，擦洗完毕用无菌 导管吸净口腔内积留的清洗液，同时注意口腔黏膜有无溃疡或特殊臭味。

预防脑出血并发症的护理

脑出血的病人，多伴有昏迷、偏瘫、生活不能自理，往往由于生活护理不周出现并发症是导致病人死亡 的一个重要因素。对于病人出现烦躁不安症状时，应采取约束带、床档等保护措施，防止病人自行拔除输液管或胃管、坠床等不必 要的意外。病人在服药时切记应按时定量，不可随意增减药量，避免因血压不稳定而加重病情。

脑出血病人的饮食护理

急性期病人饮食营养丰富、高蛋白、高维生索、高热量及清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向 一侧，喂食速度慢，防呛咳、窒息。可适当多食用香蕉、蜂蜜等，多饮水。并加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。如果病人 出现便秘现象，应用缓泄剂进行诱导排便，切不町让病人屏气排便，以免诱发脑出血。

预防压疮的发生

给病人勤翻身，定时更换卧位，使骨骼突出部位轮流承受身体霞量。在压疮的好发部位，如枕部、肘部、 骶尾部、髋部、内外踝垫海绵楚，骶尾部蛰气圈。经常保持床铺平整十燥，避免潮湿、摩擦、及排泄物的刺激，保护局部皮肤。使 用便盆时垫布垫。
本文采自：中国人民解放军155中心医院 希望能对你有所帮助

Answer 2

1．意识障碍 与脑出血、脑水肿有关。
2．生活自理能力缺陷 与意识障碍、偏瘫有关。
3．潜在并发症：脑疝、上消化道出血、压疮

Answer 3

供血不足护理诊断