Question

乙肝六项前S1抗原,表面抗原,e抗原和核心抗体是阳性表面抗体和e抗体是阴性请医生们帮我分析下病情！谢谢

肝功能只有丙氨酸氨基转移酶偏高！

Answer 1

HBsAg（乙肝表面抗原）：判断是否感染乙肝病毒。阳性，说明已经感染乙肝病毒。
HBsAb（乙肝表面抗体）：保护性抗体。能够中和乙肝病毒表面抗原，使它丧失侵入肝细胞的能力。阴性，说明没有针对乙肝病毒的抵抗能力。
HBeAg（乙肝e抗原）：病毒是否大量复制的标志。阳性，说明病毒复制得很剧烈。
HBeAb（乙肝e抗体）：病毒复制是否受到抑制或使用抗病毒药物治疗是否有效的标志。阴性，说明病毒没有受到抑制。
HBcAb（乙肝核心抗体）：现在或既往感染乙肝病毒的标志。结合表面抗原，e抗原呈阳性，为现正感染。
加查项：
PreSzAg（乙肝前S1抗原）：为避免病毒变异致使e抗原不表达，作为两对半和乙肝病毒DNA的补充。一般来说，前S1抗原阳性，就等于e抗原阳性和HBV-DNA阳性！阳性，说明病毒大量复制。且基本可以判定，乙肝病毒DNA在外周血中载量很高。
病情诊断：
你目前属于两对半中的大三阳，且有丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶）升高。但不明确你升高多少？有一点能够肯定的是：免疫系统对肝脏的攻击才刚刚开始。目前肝脏炎症还不是很严重。建因为谷丙转氨酶代表肝脏细胞膜的损伤，而谷草转氨酶（天冬氨酸氨基转移酶）代表肝脏细胞内部线粒体的损伤。
建议你现在采取保肝降酶治疗。一个月后复查肝功能，如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续上升，超过正常值两倍以上，那说明免疫系统对乙肝病毒的战争全面启动，建议抓住时机进行抗病毒治疗。
建议：
注意不要吃辛辣食物，适当锻炼身体增强免疫力。不要熬夜不要喝酒吸烟！

追问

丙氨酸氨基转移酶 是56 参考值是0-40 谷草转氨酶33 参考值是0-40 我这大三阳应该有6年了
开始还吃点中药 西药 后面就一直没管过 这东西传染性高不高?

追答

像你这种转氨酶只是轻度升高，应该不是病毒引起的肝炎。近两天吃过油腻，喝过酒，或者没有睡好，都会导致转氨酶轻度升高。既然肝脏没有炎症，你不需要治疗，那么你就属于大三阳乙肝病毒携带者，具有很强的传染性。乙肝病毒主要通过血液，性交，母婴垂直传播。你要注意别让你的血沾到身边人的血，否则就可能传染。还有，性交让男方带套！
虽然你目前的情况不需要抗病毒治疗，但你要注意：不要吃辛辣生冷食物。不要喝酒吸烟。不要熬夜。不要做重体力劳动。
如果你实在不放心，想吃点药，可以吃点保肝降酶的药。