Question

肛瘘，挂线法。

我刚做完肛漏手术，用的就是挂线法。有谁能给我详细的讲一下挂线法吗？谢谢各位了！

Answer 1

治疗方法是利用挂线的紧箍力，阻滞气血、经络，使局部组织坏死，从而达到慢切开的治疗目的。　　挂线疗法的优点是：操作简便，安全可靠，疗效确切，后遗症少，费用低，无需特殊的医疗器械。到目前为止，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的最主要的手段。
　　在临床上主要问题三个：①内口难找：能否正确找到内口是挂线成败的关键。医师在探查寻找内口时常会遇到内口闭合，即假性愈合或管道不通畅，结果难以找到正确的内口。
　　②创口粘连，引流不畅：挂线后由于疼痛，患者肛门总处于收缩状态，使肛门外的创面不能完全放开，往往使已勒开的创口又很快粘连在一起，结果是外口引流不畅，瘘管还易复发。
　　③挂线不易脱落：挂线疗法是利用橡皮筋弹性回缩力将瘘管勒开，故一般挂线是在10至15天左右自然脱落。但临床上会遇到挂线月余不脱者，徒增了患者的痛苦。

Answer 2

肛瘘有内口和外口，如果将内口和外口之间的组织直接切开肛管括约肌离断会大便失禁，你挂的线是有弹力的，通过回缩压迫局部组织，阻止其血运，使其表面一层坏死，形同切割，但这种切割是逐渐进行的，切割过程中，基底的组织逐渐愈合，括约肌不会完全离断，不会大便失禁。操作快出血少，换药方便痛苦小