Question

为什么麻醉术后，要求自然醒？

奶奶关于胃穿孔的手术，至今10小时仍未醒，仍在手术室内。为什么我们不能唤醒她，或者单纯通过言语唤醒？一定要自然醒？？？什么原理？这有什么后果？

Answer 1

如果患者可以唤醒，也仍然要等待自然清醒，其实并没有这样的说法和规定，一般都是医生自己掌握。对于全麻手术术后的苏醒状况是有很多系统的评估方法的，能否唤醒只是其中之一，就算睡眠状态能够唤醒一般也算是麻醉苏醒，特别是对于老年、小儿、身体状况较差的患者，如果完全清醒其实是很困难的。而能否达到麻醉苏醒、出手术室、返回病房，除了是否能够唤醒之外，还包括肌力是否恢复、是否有呛咳等保护性反射等等，也不是说“清醒”了就可以安全的回到病房。
但是一般全麻后10个小时仍未苏醒是很少见的，不过10个小时后仍处于嗜睡状态也有可能，估计是麻醉医生担心现在的状态出手术室回到病房容易发生危险吧（比如迟发的呼吸抑制等），还需要在手术室观察。
一般比较大型的医院都有麻醉后恢复室（PACU），外科也有自己的术后监护病房（SICU、SSDU、CDU等等），在手术室等待苏醒的比较少见了。

Answer 2

楼上说的很专业。

其实如果没有呼吸抑制的风险，自然醒是最好的。因为这样可以做到让患者感觉最舒适——舒适同时也意味着安全。

医生在让患者在手术室多呆一会，是对患者负责任的表现。麻醉苏醒期间有一定风险，在手术室有医生看护比在病房里要安全很多。