Question

戴着助听器在饭堂吃饭的时候,听不清旁边的人说话怎么回事呢?

Answer 1

食堂的声音环境很复杂，属于嘈杂环境下使用助听器的情况，普通人在这样的环境下也会有听不清说话的情况。对于助听器使用者来说，以下是造成听不清的重要原因

• 聆听环境较复杂

多人对话的语音环境是复杂的，特别是稍不注意，就有可能听不清其中一些人的对话，长期使用助听器的听障者这方面能力要强些

• 频率解析能力下降
  

每一频率窄带声音对应着耳蜗和大脑皮层的兴奋区域，同一窄带频率信息既有语言也有背景噪音，普通人大脑会结合视觉信息（如唇读）、声音方向信息（双耳收集声音强度差、时间差）和语言的前后语义对接收到的信息进行分析（含相同或相近频率的语言和背景噪音），忽略一部分信息，解码后分辨出语言和噪音，这种能力就是频率解析能力，另外解析能力还体现在不同强度和频率之间发生向上或向下掩蔽的时候。长期使用助听器能对大脑的解析能力改善有积极作用，但不可能恢复从前。可通过无线蓝牙、感应线圈或FM系统等拾取信号排除背景噪声，使用双麦克风系统提高信噪比，以及适当调节频率增益避免语音中不同强度和频率的掩蔽造成信息缺失，这些需要可调性好的性能较好的助听器；

• 时间解析能力下降

普通人可以在背景噪声变化很快，当噪音相对较弱时提取有用的信息片段，而听障者则部分失去了这种能力，听力损失越重能力越弱，尤其是老人。助听器有快慢压缩线路，能改善部分这种能力，对芯片速度、智能切换有很高要求

Answer 2

听得见听不清是神经性耳聋的特征，多人对话的语音环境是复杂的，特别是稍不注意，就有可能听不清其中一些人的对话，长期使用助听器的听障者这方面能力要强些。

Answer 3

吃饭的食堂的人多且嘈杂，当环境产生的声源大于语言信号时容易会把这部分声音掩盖掉，传导性耳聋的听障者在这种情况下听觉感受要好于其它两种类型的听损。感音神经性的是最困难的。

Answer 4

听得见听不清是神经性耳聋的典型特征，因为听觉神经损坏，即使听见声音也不能分辨声音说的是些什么，还有高频损失较多，语言分辩率下降.