Question

二尖瓣轻度返流该怎么办？

检查结果： 多普勒：二尖瓣口E峰＞A锋，二尖瓣探及少量返流，主动脉瓣探及中等量返流。 超声提示：二尖瓣轻度返流 主动脉瓣中等量返流（主动脉瓣关闭不全）这样的用不用吃药治疗呢？要是吃的话该吃些什么药？ 心情不好，紧张的情况下会出现胸口受阻的感觉，这严重么？

Answer 1

二尖瓣返流，说明在心脏收缩期二尖瓣关闭不全。一部分心室的血液返流进心房。左心房本应容纳肺静脉回流的血液，现在因二尖瓣返流的存在，里面的血液比正常情况多了。于是进入心室的血液也就多了，左心室要把多余正常的血液泵到主动脉里，需要更多的力量，和更大的容积。心肌代偿性增生后，就发生左心室轻度增大和心脏内膈偏厚。 无症状或症状轻微者，不需治疗，可正常工作生活，定期随访。有晕厥史，猝死家族史，复杂室性心律失常，马凡综合征者，应避免过度的体力劳动及剧烈运动。主动脉瓣关闭不全的治疗：（一）内科治疗 避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，使用洋地黄类药物，利尿剂以及血管扩张剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂，有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状，但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗，风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
（二）手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段，应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状，故在病人无明显症状，左心室功能正常期间不必急于手术；可密切随访，至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或左心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。

Answer 2

一个原因考虑你以前是否得过心肌疾病，心肌疾病可造成心脏扩张，引起瓣膜相对关闭不全血液返流。二是高血压，高血压主动脉和左室压力过高，负但太重。造成返流。前一种情况积极治疗心肌疾病。第二种情况要尽快控制血压

Answer 3

这应该是高血压所致的心脏瓣膜退行性病变，可吃扩张血管的药物如依拉普利来缓解症状，病情不是很严重，但要注意休息、避免受凉感冒。

Answer 4

Answer 5

轻度返流没事，严重的话就得手术治疗，手术首选瓣膜修复，不用终生抽血检查，终生吃药，