Question

23岁开始牙齿矫正，今年25我的牙齿矫正刚刚完成去掉牙套，戴上了透明的保持器，

戴了半个月发现后面的大牙只有后面的一颗牙可以咬在一起，前面两颗牙咬合中间有缝隙，医生又让做一个带钢丝的保持器，可是我实在不愿白天再戴带钢丝的了，想白天带透明的，晚上戴那种带钢丝的，可是我明显感到两种保持器的松紧度不一样的，不知道这样每天交替戴两个保持器的效果咋样，会把牙戴坏嘛？

Answer 1

我觉得做牙齿矫正的都是英雄，那种疼，没矫正过的人是体会不了的。
保持器很重要的，戴的时间长短可以决定你的牙齿以后会不会变形。一般都是在16岁前矫正。成年后矫正的话，变形的几率大，所以保持器对你更重要。
一个紧一个松的话，紧的一定会比松的效果好，松的那个，你戴了也白戴。。。你可以要求你的医生重新给你做个透明的，两个保持器虽然材质不一样，但是紧度应该是一样的，不一样的话，肯定是没做好。
我矫正完以后，我的大夫给我做的是看不见的那种的纯钢保持器。这种保持器在摘戴的过程中不容易变形。
他先给我的牙齿做了个矫正完的模型，然后在那个模型上按照我的牙齿和牙床的纹理做的。有点像没有牙的假牙，后面是固定套在最后一颗大牙上的。戴着别人看不出来，而且也不会不舒服。摘戴也特方便。你可以建议你的大夫给你做这种的。
而且你说你的牙齿现在咬合不好，是不是你长智齿了？造成了别的牙齿的变形？或者还有别的可能，你需要大夫给你的牙齿再拍个全口X光片，如果能做我说的那种保持器，你应该要求大夫对保持器做调整，把你已经开始变的牙齿矫正到正确的位置。当然开始戴会疼，坚持下来以后，牙齿恢复到正常位置后，你还得让大夫给你修正保持器，之后坚持戴。就应该没问题了。
我是刚开始就带这种钢的保持器，大概2年以后，我智齿有点倒着长，牙齿有点变形，我的大夫就帮我修正保持器，然后智齿就正常长出来了，牙也没变形。

追问

有这么麻烦嘛？我有四颗智齿，两颗有影响，已经拔了一颗，在骨头里面可受罪了，这颗不想拔了，顺便帮我问问你的主治医生我的智齿是往前长的，今年25了，有必要拔没，我实在不想拔了。我自己去医院问肯定都让拔因为想挣钱呀。帮我 问问吧，拜托。

追答

我现在人在北京，我是在老家矫正的，打电话问了一下我的大夫，他说：需要看X光片，看往前长的倾斜度才能判断要不要拔掉的。建议你最好是拔掉。
还说现在这种情况放任不管的话，你的智齿长出来以后，估计你还得重新矫正一下，才能正常的咬合，而且你牙量要是多的话，排齐就有困难，最后你还是逃脱不了拔牙的命运。
我感觉你还是听你的大夫说的吧，毕竟矫正咱都花了那么多钱了，拔一颗牙，咱就完事了，也省着麻烦了，不然等长出来以后，你还得重新排齐，都挺遭罪的。
我以前拔牙的时候我的大夫说，拔牙要在下午1点半以后4点以前拔完，这样不会疼，而且伤口愈合快。事实证明，麻药过了，真不疼。。。不过人和人不一样啊，你可以试试。
综上所述，我的大夫的建议就是，要么拔牙，要么做和我的那种一样的保持器。
我感觉，这两种都疼遭罪的，拔智齿的话，是疼，但是也就那么一阵，顶多1个月。保持器的话，需要至少疼2-3个月，还得经常去修正，但是牙能保住。
所以你选吧。

追问

剩下这颗基本上是水平往前长的，已经拔的这颗是水平偏下长的，现在嘴唇还是麻木的，再拔失败了再麻木就嘴唇都麻木了！！！

追答

好像矫正牙的都出现智齿向前长的情况。。我表妹，还有我同学都是矫正牙，后来智齿向前长。
是不是咱们矫正的时候把原本智齿长出来的地方给占了啊，所以智齿没地方了，长出来的角度就不好？
没想到你的这么严重啊。
你这个大夫是你拔牙的时候伤到牙神经了么？伤到神经的话，好像恢复起来挺困难的。。。
建议你多去几家医院找别的大夫多问问，看看别的大夫都怎么说。然后综合一下情况吧。
希望你能早点好起来。。。真是太痛苦了。。。

追问

我也问了医生，有的说需要拔，有的说不需要拔，我自己更担心拔失败了两边都麻木，那时候后悔也晚了。风险只有自己承担了。我何尝不想顺利呀！

Answer 2

我是正畸科医生。
建议你还是先带你说的带钢丝的保持器。这种保持器有一个重要的作用就是引导你的牙重新建立咬合，像你说的后边的牙不能咬在一起，以及牙中间的缝隙，你带这个保持器的过程中，通过咀嚼、口腔周围肌肉力量等口腔活动，会使牙重新建立正确的咬合。
而你的透明保持器是在你原来的基础上做的。带上后它就会保持你原来的后牙咬不到一块，以及牙的缝隙这种错误的状态。
像你现在这样夜晚带钢丝的，牙齿建合的动力不足，好不容易改变一点，你白天又带透明的把它改回去，这样牙齿会出现往复运动，对牙齿是不利的。
建议再坚持一段时间，带钢丝保持器，等你说的这些情况改善了后，重新做个透明保持器，现在不要带了，除非你满足你现在牙的状态，那么，钢丝的就不要带了 。
希望有帮助

Answer 3

不会的
只要坚持每天每时每刻都带一定没关系的
我是因为只有晚上带
竟然又突出了
我的钱啊这1年来付出的痛苦啊
可惜呢
我现在每天都带了
牙齿又进去了

追问

又带上还能进去嘛？你多大了，矫正多久了，保持多久了呢？