Question

检查肝炎要怎样检查？抽血？还是？

检查肝炎要怎么检查呢？ 具体的 五项是哪些？ 还有要抽血吗？

Answer 1

慢性乙肝病程往往较长，除按时、合理用药外，患者还应注意定期复查。因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序，故不可忽视。复查的项目要全面，结果力求准确无误，所以患者复查时，最好前往有条件的正规医院。

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　　复查项目主要包括：

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　　1.肝功系列指标谷丙转氨酶（alt）、谷草转氨酶（ast）、胆碱酯酶（che）、转肽酶（ggt）、白蛋白（alb）、球蛋白（glo）、血清总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、凝血酶原活动度（pa）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

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　　2.血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

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　　3.甲胎蛋白（afp）一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

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　　4.b超通过定期检查b超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

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　　5.胃镜当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

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　　6.肝纤维化指标检查抽血检查血清ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

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　　7.乙肝病毒学指标包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒dna等，了解病毒复制及传染性大小。

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　　8.血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

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　　9.肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

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　　以上介绍的各种检查，并非每个病人每次都要进行，一般来说，常规只进行肝功系列检查就可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。

Answer 2

必须是抽血的。
主要包括总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）主要反映的是肝细胞受损的情况。

Answer 3

你说的乙肝五项，是抽血检查。主要是：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗HBs或HBsAb），e抗原（HBeAg）、e抗体（抗HBe或HBeAb），核心抗体（抗HBc或HBcAb）这五项。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

Answer 4

检查肝炎只有 抽血检查 你说的5项 只是很多肝炎里面的一种 乙肝的指标 如果一 三 五 项 阳性 就是 大 三阳 一 四 五 小三阳 第二项如果是阳性 就是表示有了 保护性 抗体 是好的现象 打疫苗的作用就是 让第二项 产生阳性 如果单纯的 一项 或两项 阳性 就表是 是病毒携带。明白了吗
肝炎 有很多种 乙肝 只是里面的一种 还有 甲型 丙型 丁型 茂型 等 多种肝炎 但不管是什么 肝炎 都是具有 传染性的！

Answer 5

楼主您好
1 肝炎有很多种，但是无论哪一种肝炎都会做肝功能检查
2 乙肝比较常见，所以要做乙肝两对半检查，俗称乙肝五项
3 其次是脂肪肝，要考虑做血脂检查
4 如果年龄较大，建议考虑做肝脏彩超
5 其他检查等肝功能和乙肝两对半等检查结果出来后再考虑是否有必要做