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甲状腺术后并发症 甲状腺癌早期 甲状腺癌术后优甲乐怎么吃法

甲状腺癌术后优甲乐怎么吃法 所患疾病：甲状腺癌早期 >>>阳痿诊断 区,别功能性和器质性阳痿 所就诊医院科室：大连医科大学附属第一医院 外科检查及化验：1.促甲状腺激素（T>>>便 秘治疗 便秘的药物里都含有害物质吗SH）1.142.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 5.003.游离甲状腺素（FT4）治疗情况：2010年9月末做的右侧甲状腺切除手术，至今一直吃优甲乐，从两片药量到一片半再到1片又四分之三片，现在医生又让我加量，说要变回两片。病史：无想得到怎样的帮助：这是甲状腺癌手术两年半之后最近一期的检查结果，请问医生，那个优甲乐的药我要吃多少的量好呢？

Answer 1

优甲乐知识（一） 甲状腺疾病手术后大部分病人需要服用优甲乐，尤其是甲状腺癌患者，术后更要严格服用优甲乐，预防复发，但是，大多数患者对服药有很大的顾虑，认为优甲乐副作用大，天天吃药麻烦等待，这里给大家介绍一些优甲乐的知识。1、优甲乐与普通甲状腺素片的区别普通甲状腺素片为T3、T4的混合物，优甲乐是左甲状腺素片，即T4。优甲乐优势在于：（1） 表面看来，因为人体内同时有T3、T4，由T3、T4混合做成片剂似乎很合理。 但实际上人体内的绝大多数的T3，都是由T4转化而来（大家注意，T3的活性大于T4），因此，甲状腺癌患者口服较多的优甲乐，抑制了TSH，但并没有使体内T3增加多少，而仅仅是T4增高，导致的副作用少。（2） 优甲乐在价格上并不贵多少，30多元100片，相信任何家庭都能负担的起。（3） 还有，T3半衰期为24小时，而T4为1周，只要你学过数学就知道，服用优甲乐得到的血药浓度肯定比普通甲状腺素片稳定（过去服用普通甲状腺素片的患者一般都是一天两次服用，患者顺应性更差）。因此，目前普通甲状腺素片已经遭到淘汰。2、良恶性口服优甲乐的剂量、时间（1） 有很多甲状腺良性结节的患者，不需要做手术，总希望服用药物来控制结节的生长，ATA指出，对于碘摄入正常地区不推荐常规应用甲状腺素抑制疗法来治疗良性甲状腺结节，因此，对这部分患者，最好的办法是半年彩超检查一次。（2） 结节性甲状腺肿等良性疾病术后应该服用优甲乐，使TSH控制在正常值范围内中低1/3处，如TSH正常参考值为0.27-4.2，处于1-2之间最佳。时间要根据TSH复查结果决定，即便手术对TSH影响不大，最好也服用半年到一年的时间，能抑制剩余甲状腺组织的结节再生。对甲状腺次全切的患者，时间可能更长，有可能终生服药。（3） 恶性疾病，口服优甲乐，2011NCCN指南推荐用2.11ug/KG/day，使TSH小于0.1（完全抑制），同时，NCCN指南亦强调根据患者个体情况（心脏、骨质疏松、甲亢毒性）选择最佳抑制剂量，使TSH稍小于正常值低限或稍高于正常值低限。复查甲状腺功能很重要，根据甲状腺功能调节优甲乐的剂量。服用时间至少严格5年，5年后不复发，可考虑酌情减量。

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珠江医院碘131治疗分化型甲癌住院注意事项 近一段时间许多分化型甲癌病人来我科要求住院，但由于他们的准备工作没有做好，所以不能及时住院，所以我敬告患友们，一定要做好准备才能住院。一、首次治疗（清甲治疗）禁碘4周，停用优甲乐四周。如果手术后准备做碘131治疗者，建议手术后不要给优甲乐或甲状腺素片。另外，碘131治疗前6周内千万不要做CT增强，切记！！。南方医科大学珠江医院核医学科欧阳伟二、多次治疗（转移灶治疗）禁碘4周，停优甲乐三周三、治疗前主要禁止的含碘食物包括：淡水鱼、海鱼、海鲜、海带、紫菜、发菜、鸡蛋、鲜牛奶、凉茶。四、住院前需要提供的资料（复印件）1、病理报告单（必须提供）2、手术记录3、手术后出院小结（必须提供）4、其它检查（如B超、ECT、PET、CT等）

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吃优甲乐的甲减产妇还能喂奶吗？ 患者：十月份体检出甲状腺肿大，查血发现是甲减。 医生给开了优甲乐 想知道还能否给孩子喂奶，如果不吃药喂奶的话，自己的病是不是也会给孩子不好的影响？济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：您好！目前研究结果显示：怀孕和哺乳期规范正确服用优甲乐，均不会对胎儿和婴儿产生不好的影响。请您放心服用，若实在担心婴儿，可以3个月时给孩子查个甲状腺功能。济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏患者：还想麻烦您问一下，孩子后脑皮下有几个小疙瘩，绿豆大小，一按会滑动，会不会是我的病对她有什么影响，需不需要做什么检查？非常感谢您！济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：您的病不会给孩子造成这种影响。可以到医院请儿科医生看一下。

Answer 4

服用优甲乐，你吃对了吗？