Question

病毒性肝炎是怎么引起的？

药物性肝炎是药物中毒引起的吗？那么，病毒性肝炎是怎么引起的？

Answer 1

病毒性肝炎（viral hepatitis）是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。目前已证实引起病毒性肝炎的肝炎病毒有甲型（HAV）、异姓（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）、戊型（HEV）及庚型（HGV）六种。
病因
（1）一般认为甲型，丁型肝炎是有HAV,HDV在肝内繁殖直接引起肝细胞损伤。
（2）乙型肝炎肝细胞损伤机制，乙型肝炎的发生与人体对病毒的细胞毒性免疫反应有密切关系。HBV侵入人体后，进入肝细胞内复制，继而释放入血，并在肝细胞表面留下特异性的病毒抗原，此抗原与肝细胞膜结合，使肝细胞表面的抗原性发生改变。当病毒由肝入血后，刺激机体免疫细胞系统，致敏淋巴细胞，B细胞产生特异性的抗体，致敏的T淋巴细胞能识别与攻击附有病毒抗原的肝细胞；特异性抗体一方面与血中的病毒反应，另一方面与附有病毒抗原的肝细胞膜起反应，从而在消灭病毒的同时也使受感染的肝细胞收到损害，发生变性和坏死。
由于人体的免疫反应和感染的病毒数量与毒力不同，引起肝细胞的病变类型及损伤程度也不同，因而表现为不同的临床病例类型。
1）免疫功能正常。感染病毒的数量较少，毒力较弱时，发生急性（普通型）肝炎。
2）免疫功能过强。感染病毒的数量多而毒力又强时，则发生重型肝炎。
3）有病毒感染，但免疫功能不足，使部分未被杀灭的病毒在未受损伤的肝细胞内反复复制，导致肝细胞反复损害而成为慢性肝炎。
4）免疫功能耐受或缺陷，是病毒与宿主共生，在细胞内持续存在，而被病毒感染的肝细胞又不受损害，成文无症状的病毒携带者。
（3）目前发现HBV、HCV、HDV感染与肝癌有一定关联

Answer 2

药物大多数经过肝脏代谢，超出肝脏的代谢能力，就会引起损伤。病毒性肝炎是由甲 乙 丙 丁 戊型肝炎病毒经过不同传播途径进入人体后引起的。