Question

肝功能检查结果分析

麻烦各位大侠帮忙分析一下肝功能检查结果、越详细越好、高分有赏、小弟在此先谢谢了！

Answer 1

肝功检查，就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常，主要是反应乙肝病毒对肝脏的实质性损害的轻重。要知道肝脏受损伤的程度，那就要依靠肝功能检查才能辨明损伤程度。可是很多人拿到肝功能检查的化验单总是不知所云，那么肝功能检查中主要的指标都是代表什么意思，如何分析检查结果呢？ 肝功能检查每一个项目只代表肝脏的一种状况，要反映肝脏的全部功能，一般来说需要进行转氨酶、胆红素和白蛋白这几个指标即可。只要掌握他们的数值范围和代表的意义，就可以对化验结果有一个初步的了解。 转氨酶 转氨酶暴包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），其正常数值 0-40单位之间。这两个指标升高往往反映肝细胞损伤与否及损伤程度。这种升高可以是各种肝炎、药物或酒精或是剧烈运动都可引起转氨酶升高。从临床上看，反映肝细胞损伤程度，谷草转氨酶指标更加敏感。如果谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶同时升高，且后者高于前者，多是黄疸的征兆；如果谷草转氨酶升高快并高于谷丙转氨酶，这代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。 白蛋白 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。白蛋白是血浆的重要成分，它通过肝脏合成的。其主要检查指标为白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）和白球比值（A/G），其正常的数值范围为白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L，白球比值为1.5-2.5。 白蛋白的数值可以代表正常肝细胞的数量。如果肝功能受损, 白蛋白会减少,而球蛋白是机体免疫系统产生的, 当体内存在病毒时, 球蛋白就会增加。当白蛋白数值不断减少，就意味着病情正在变重。球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症变化。而白球比值倒置情况下，就表明患者肝脏损伤严重，病症正在扩大。如果乙肝患者病情好转，那样白蛋白数量会增长，白球比值也会转为正常。 胆红素 胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素（T-Bil）为直接胆红素（D-Bil）和间接胆红素(I-Bil)之和。如果胆红素出现问题，往往就会表现出黄疸症状。它们的正常值为总胆红素：1.7l-17.1μmol/L；间接胆红素：0-6.81μmol／L；直接胆红寨：1.7-10.2μmol/L。 血液中每天都会有一定量的红细胞被破坏，这些被破坏的红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素，并将它转变为直接胆红素以便排出体外。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。 但是肝功能检查具有一定的局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，要对疾病作出正确诊断，还必须结合病史、体格检查及影象学检查等，全面地综合分析。

Answer 2

你虽然没有贴出参考值，请注意，每个医院所有的机器和试剂不同，参考值是不一样的。你的结果根据我所知道参考值来看，是非常正常的肝功能。如果以前是小三阳的话，你要查的是DNA和B超。三个结果结合在一起看才正确。小三阳单独看肝功能对病情的判断结果不准确。

Answer 3

乙肝的病人，发现肝功异常的时候，必须治疗，不能再拖，我体检发现一个病人29岁肝硬化了，提高警惕，一年至少复查3次以上的肝功

Answer 4

诊断意见：
核心抗体
阳性证明感染了乙肝病毒
，转氨酶异常证明有肝损伤。
给予治疗建议
：
积极结合保肝降酶药物治疗肝损伤
，同时去检查
HBV-DNA
有无病毒复制
，如果有病毒复制还需抗病毒治疗

Answer 5

肝功异常。查病因后抓紧治疗。查乙肝五项和肝胆脾的B超。