Question

谷丙转氨酶偏高算有病吗？

七月份我在A门诊处体检没有什么异常。可在八月份在B门诊体检时，出现ALT.GPT为66.6U/L轻度偏高。这到底是怎么回事？谁能告诉我。谢～~

Answer 1

楼主，您好：谷丙转氨酶 正常值是0-40 ， 您的ALT.GPT为66.6U/L轻度偏高，已经超过了正常值。可以去咨询专家按部就班的进行检查 谷丙转氨酶（ALT） 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。是看肝炎的重要指标之一。谷丙转氨酶升高的原因有以下几点： 　　1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。　　2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高，但停药后，谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。　　3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。　　4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高，应该积极治疗。　　5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。　　6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。　　7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有谷丙转氨酶ALT升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性谷丙转氨酶ALT升高，所以需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。 体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。 转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。 转氨酶高不都是肝炎，ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。 另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
希望对你有帮助！

Answer 2

你的结果只是轻微偏高一点点，并没有临床意义。不必过于担心！
引起转氨酶升高的原因有多种，如熬夜、饮酒、药物、剧烈运动、过于劳累、或者近期吃过于油腻食物等，都可能使转氨酶暂时偏高。
建议平时多喝水，规律作息。

Answer 3

你的化验结果只是比正常稍微增高一点，没有超过正常2倍（正常小于40）不必太担心，可能与以下几种原因有关 ： 感冒、饮酒、劳累、熬夜、剧烈运动..... 血清谷丙转氨酶(ALT)化验值升高，可能和很多因素相关：感冒、饮酒、劳累、熬夜、剧烈运动.....还有很多药物、疾病都可能造成血清谷丙转氨酶升高，建议排除以上因素后复查（化验前一天晚8点后空腹），如仍然升高请到消化内科进一步排查其他疾病！