Question

人体缺钾会有什么症状?哪些食物可以补钾?什么情况下会缺钾?

Answer 1

缺钾时临床症状常为原发疾病掩盖，钾缺乏使神经肌肉应激性降低，全身无力，反应力降低，严重者可至软瘫和呼吸困难；消化道功能紊乱，有厌食、恶心、呕吐、胀气，严重者有肠麻痹和肠梗阻。缺钾使心肌应激性增高，出现心律失常，可有房室传导阻滞，甚至发生房颤和室颤。

缺钾的治疗应在积极治疗原发疾病、去除病因的基础上，减少失钾。在医生考虑药物补钾的同时，轻度缺钾和慢性缺钾能口服进食的病人，应该多进食含钾丰富的食物。

我从许多资料中看到，钾这种矿物质对于治疗严重高血压、中风、肌肉萎缩、心脏病、软骨病、甚至癌症都有作用。由于钾的推荐摄入量介于2000 4000毫克之间，而且钾在拯救生命的过程中到底能起多少作用目前尚未证实，我建议大家平时尽可能多食用含钾的食物，因为人体内的钾主要来自食物。豆类（如黑豆、菜豆、新鲜豌豆）、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜（如菠菜、甜菜等）、水果（如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃）等，含钾丰富。由于钾主要存在细胞内，组织破坏后溶解析出，因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富，缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。但是，一些肾功能衰竭致血钾偏高的病人就需要限食上述食品了。 原因如下： 1、钾摄入不足 见于长期不能进食（如消化道梗阻、昏迷及手术后长期禁食）的患者。 2、钾丢失过多 （1）经胃肠道失钾：大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘；滥用灌肠剂或缓泻剂。发生机制为：①消化液含钾量比血浆高，故消化液丧失必然丢失大量钾。②大量丧失消化液导致血容量减少时，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾排钾增多。 （2）经肾脏失钾：经肾失钾原因较多，见于①使用某些利尿剂；②醛固酮分泌过多；③远端小管的原尿流速增加；④镁缺失；⑤远端肾小管性酸中毒；⑥远端小管中难以重吸收的阴离子如SO42-、HPO42-、HCO3-、NO2-、β-羟丁酸、乙酰乙酸、青霉素以及羧苄青霉素等在远端小管液中增多。 （3）经皮肤丢钾：大量出汗亦可引起低钾血症。 3、跨细胞分布异常 因细胞外钾向细胞内转移而引起低钾血症，但体内总钾量未变，主要见于以下情况：①低钾血症型周期性麻痹；②糖原合成增强；③急性碱中毒；④β-肾上腺素受体活性增强；⑤钡中毒。醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫酸钡等可特异性阻断钾从细胞内流出之孔道，导致细胞外低钾。