Question

胆红素高是怎么回事，该怎么做来降

Answer 1

胆红素是人胆汁的主要的颜色，呈橙黄色。当产生果冻或者肝脏排泄能力受到损害时候，则血浆中的胆红素排出受阻，浓度升高，达到一定程度可引起黄疸。胆红素的毒性可引起大脑不可逆转的损害。但是近些年人们发现胆红素有抗氧化剂的功能，可一直亚油酸和磷脂的氧化，其作用甚至优于维生素E。
　　胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标，提示肝细胞的破坏程度。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素，一般情况下总胆红素的正常值为0～26μmol/L； 直接胆红素为0～7μmol/L ；间接胆红素为0～19μmol/L。
那么，总胆红素偏高是怎么回事呢？以下几种原因可导致总胆红素偏高：
　　总胆红素偏高原因一、甲型病毒性肝炎：可有很大升高；
　　总胆红素偏高原因二、其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；
　　总胆红素偏高原因三、胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；
　　总胆红素偏高原因四、急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；
　　总胆红素偏高原因五、遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。
　　总胆红素升高的原因六：胆道梗阻：可有很大升高；

追答

　（1）在日常生活中，胆红素高的患者要养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物，不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担，导致病情恶化的食物。
　　（2）使用降胆红素药物，西医使用酶诱导剂。中医对于常见的湿热型黄疸（表现为面目发黄，黄色鲜明，精神不振，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄）。一般采用清热利湿，利胆退黄的茵陈，临床上用于治疗黄疸的葵花护肝片，其中就含有茵陈，其对于黄疸的治疗有显著效果。
　　（3）胆红素高的患者饭后宜卧床休息1－2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。
　　（4）出现胆红素升高后，要注意定期复查，如果伴随转氨酶升高，一定要重视，尽早的降酶、祛黄才是最主要的。