Question

如何有效的治疗糖尿病与高血压

Answer 1

糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。 四个点：多懂点儿，少吃点儿、勤动点儿，放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍，多听听有关糖尿病的讲座，增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解，我们科室每月10日下午，进行免费健康宣教，希望大家有时间来听听。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。常有患者问我们，糖尿病是不是少吃糖就行，其实不然，除了糖之外，脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶，同样需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后，严格控制糖的摄入，不但甜的不吃，连米饭也很少吃了，血糖却总是居高不下，仔细一问，原来他饿了就吃肉来充饥，血糖哪有不高的，其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物，也就是米饭、馒头等淀粉类食物，控制饮食应该以碳水化合物为主，控制摄入总量。“勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量，进行有氧运动，避免肥胖。“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观，既要保持积极向上的心态，又要避免过高的不切实际的追求，劳逸结合，心理平衡，避免过度劳累。作到以上“四个点儿”，糖尿病发病率就会减少50%。 五套车：“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病，知道如何对待糖尿病，既要重视它，又不要惧怕它，明白糖尿病是一种目前尚无法根治，但可以控制的疾病。“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐，在保障营养的前提下，避免摄食过量，多进食高纤维食物，保证维生素、微量元素的摄入，少进食肥厚甘味，饮食清淡，戒烟限酒。“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼，从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动，这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行，而是既要达到运动量，又要避免过度运动，对人体造成伤害。具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上，老年人运动后心率达到每分钟100次以上，并且持续30分钟，每周至少5次。我们做过临床实验，长期坚持适量运动的人，平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下，适当选用口服降糖药或胰岛素，并同时控制好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传，多与专科医生联系，科学治疗糖尿病。“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性，血糖受多种因素影响而波动，糖尿病人要定期随诊，进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查，了解病情，接受医生指导。 六达标：体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标，就能够避免或延缓并发症的发生和发展，达到良好控制糖尿病的目的。 其中饮食、运动是治疗的基础。

Answer 2

世卫组织将血压非连续三天大于或等于140/90mmhg定义为高血压病.并推战下列药物: 1利尿药:氢氯噻臻 2.B受体阻止药:倍他乐克 3钙离子阻止药:心痛定.拜心通,络活喜 4转换酶抑制药:卡托普利.络订新.代文 复合制剂:北京降压0号 等(中成药未列其中) 高血压治疗上以24h平稳降压为要,首选长效的北京降压0号.或拜心通.或代文.或络活喜等药,这些药物的特点作用慢,持续时间长;另外随身挟带 心痛定或卡托普利.在有头晕症状(血压高时)取一片舌下含化.能快速降低血压10-20mmhg.这样快慢结合可确保血压平稳.力求把血压控制在140/90以下.大于180/90很容易发生脑出血.切记!!! 另外.心情好.清淡饮食.散步也很重要 . 糖尿病的发生是因为人体的胰腺中胰岛的B细胞分泌的胰岛素减少,不能有效降低血糖所引起的.血糖持续升高会加速动脉硬化的过程,引起心.脑.肾.眼.血压等并发症,用药把血糖控制在6-8之间,可减缓上述并发症,提高生活质量. 口服药有5,6类,代表药物:优降糖:二甲双瓜:拜糖平:文迪雅:诺和龙等.空腹血糖高选优降糖,餐后高选二甲双瓜,拜糖平..若有心\肾\眼等并发症,建议早用胰岛素.