Question

痔疮术后又出现便血是什么原因？

Answer 1

患内痔的病人，最突出的症状之一就是便血。为什么经注射、结扎或手术切除后又出现了便血呢？这使接受治疗的病人很自然地产生许多疑虑，如是否没有治疗好、创口未长好、治疗无效、又复发了或还有别的病呢？有的病人为此很苦恼和紧张。下面将内痔术后又出现便血的原因作一分析。便血的原因找到了，心中有数了，有利于预防或作进一步的治疗。
1、与手术、排便及内痔本身具有的特点有关：内痔经注射、结扎、手术切除后一段时间内有可能出现便血。如正在治疗过程中有便血，或便血比治疗前还偏多，这是由于手术后留有创面，排便时磨破创口出血，待创口愈合就不会出血了；当内痔核坏死脱落时出现较大的新鲜创面，出血可能会较平时多，这是创面愈合过程的一个正常经历的阶段，此期有的还会发生大出血，这时需紧急止血处理；有的创面已经愈合，无需继续治疗，但由于创面嫩薄、被干燥的大便磨破发生便血，这时只要注意调理大便通畅不干硬，保护好创面，就可以避免这种便血的发生了；内痔本身具有的特点也是治疗后可能再次出现便血的原因。现代观点认为，痔疮是病理性肛垫，其本原是人体直肠下段正常的组织结构，由一些静脉、肌肉及纤维所组成，具有协助肛门闭合的功能，是非常精细的感受器，她的血管丰富，对其治疗的目的应该是重在消除、减轻痔疮的主要症状，而非根治，也不可能和不容许这种完全切除的所谓“根治”，因为这种根治本身就是一种破坏，因此当发生便血时，我们可以只是治疗会导致便血的痔疮，而对于没有便血的痔疮是可以不去处理的。如果患者没有很好的控制好导致便血的诱因如：大便干结、熬夜、喝酒、吃辣椒等等，那么经治疗已经没有再发生便血的痔疮或从未发生过便血的痔疮都有可能导致便血，这种出血一般是没有什么大碍的，也不会引起什么不良后果，患者可不必紧张，一般诱因解除后多能自行停止。
2、与其他疾病有关：常见于以下二种情况。①原患有内痔，同时也患有直肠炎、痢疾、慢性结肠炎、直肠息肉等。当时只将内痔治愈，其他病未治或当时并未检查出来，因此内痔虽然治愈了，仍然可能再次发生便血。值得重视的是，同时患有直肠癌症的病人，未作详细检查，只满足于查到内痔，以内痔出血进行治疗，但当痔核治愈后仍然便血不止时，才作进一步检查，发现直肠癌，这种情况并不罕见，甚至使病人失去早期治疗机会，对此必须引起高度重视。②见于内痔治愈后，又罹患会发生便血的其它肛肠疾病者如：肛裂、肛隐窝炎、肠息肉等。------摘自李胜龙、尹廷宝主编《痔疮揭秘》

Answer 2

像您这种情况考虑可能是痔疮创面出血，不知您最近有没有大便干结的情况，如果大便干结，可以擦破痔疮创面导致大便时出血。