Question

30多岁的男人，老是出鼻血，怎么回事呢？怎么治疗呢？

Answer 1

鼻出血原因归为两类，局部原因和全身因素。

局部原因：

1.鼻外伤：鼻中隔黏膜很薄，血管丰富，一旦遭受外伤，极易发生出血。挖鼻过重、剧烈喷嚏或用力擤鼻等，也皆可成为发生鼻外伤的原因。此外，鼻腔异物与鼻中隔偏曲等也可引致鼻出血。2.鼻肿瘤：鼻窦或鼻咽部的肿瘤多富有新生血管，易于出血。肿瘤压迫临近组织，使之破坏还可能继发感染，可引起出血。鼻窦或鼻咽的癌症常表现为涕中带血，而鼻咽血管纤维瘤则可反复大量出血。3.鼻部炎症：急性鼻炎、急（慢）性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等，均可引起鼻血管扩张或鼻黏膜糜烂，以致出血。

全身原因大致如下：

1.患有高血压并动脉血管硬化的中、老年人，各部位血管皆易破裂。发生在鼻腔后部或鼻腔前段鼻顶处的血管破裂，出血皆较剧烈，不容易止住。2.老年慢性支气管炎、肺气肿或肺原性心脏病病人等，由于左心肥大，静脉血压增高，可导致鼻腔黏膜静脉曲张出血。若胸腔与纵隔发生肿瘤，因压迫心脏，也可导致静脉压升高和鼻腔静脉出血。3.流感、出血热及伤寒等某些传染病可引起鼻出血。4.血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血和白血病等，也可引起鼻出血。5.肝硬变、慢性肾炎或风湿热等慢性疾病，常引起凝血障碍或小血管损伤，可引起鼻出血。6.营养不良或缺乏维生素C、K、P或钙等，也易发生鼻出血
鼻出血的治疗

1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行
3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血
4.坐直，以免血液流到喉咙
5.冰敷可促使血管收缩，减少流血
6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发
7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬
8.补充铁质，帮助体内造血
9.阿司匹林可能干扰血液凝结，如果你很容易流鼻血，最好少用阿司匹林
10.此外，医生建少用富含水杨酸的食物，包括咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、 黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11.控制血压，选择低脂、低胆固醇的食物
12.增加空气湿度
13.补充维他命C
14.慎选口服避孕药，最好和医师讨论
15.戒烟，以免使鼻腔黏膜干燥，引发流鼻血