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2013-08-24
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急性面颈部淋巴结炎是各种原因引起的面颈部淋巴结的急性炎症。上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、鼻炎、上颌窦炎、口腔感染如牙龈炎、牙周脓肿、冠周炎,颌骨骨髓炎及颌面部间隙感染等,全身感染性疾病如麻疹,猩红热,皮肤损伤与感染如化脓性创口,疥,痈,湿疹等均可引起本病。
本病多见于儿童,好发于冬春季节,表现为颌下、颏下或颈部淋巴结肿大,疼痛明显,可伴有高热,寒战,烦燥不安,食欲不振,便秘或腹泻,白细胞增多等。
发生本病时,应适当休息,鼓励患者多饮水,给予高能量,高营养,易消化食物饮食,口服抗生素。当脓肿形成时,应行切开引流,并发血栓性静脉炎、败血症上、感染性休克时,应紧急处理。
本病多见于儿童,好发于冬春季节,表现为颌下、颏下或颈部淋巴结肿大,疼痛明显,可伴有高热,寒战,烦燥不安,食欲不振,便秘或腹泻,白细胞增多等。
发生本病时,应适当休息,鼓励患者多饮水,给予高能量,高营养,易消化食物饮食,口服抗生素。当脓肿形成时,应行切开引流,并发血栓性静脉炎、败血症上、感染性休克时,应紧急处理。
2013-08-24
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在人体抵抗力下降时,才容易发生本病。长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
一、全身治疗。
1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。
2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。
3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。
二、局部治疗。
1.外敷消炎散以消炎止痛。
2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。
3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。
一、全身治疗。
1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。
2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。
3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。
二、局部治疗。
1.外敷消炎散以消炎止痛。
2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。
3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。
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