Question

尿结晶 是怎么回事？

Answer 1

1.磷酸盐类结晶：包括无定形磷酸盐、磷酸镁铵、磷酸钙等，如长期在尿液中见到大量的磷酸钙结晶，则应与临床资料结合考虑是否患有甲状旁腺功能亢进，肾小管性酸中毒，或因长期卧床骨质脱钙等;如果患者尿中长期出现磷酸盐结晶，应注意有结石的可能，尿中常出现磷酸镁铵的结晶，常提示感染引起的结石。 　　2.草酸钙结晶：多为无色方形闪烁发光的八面体，有两条对角线互相交叉，有时呈菱形，是尿路结石的主要成分之一，如果草酸盐排出增多，患者临床表现尿路刺激症状（尿痛，尿频，尿急）或有肾绞痛合并血尿，则应注意患尿路结石症的可能性，病人尿中偶尔可见到排出的结晶团。 　　3.尿酸结晶：正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性痛风症，小儿急性发热，慢性间质性肾炎，白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大量尿酸盐，在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。 　　4.尿酸铵结晶：正常人尤其是小儿（新生儿，乳儿）尿中易见此类结晶，如尿液放置时间过长后见到此结晶多无意义，但在新鲜尿中出现应考虑可能存在膀胱的细菌感染