Question

烂脚丫怎么办

Answer 1

首先是人体的皮肤屏障功能。皮肤屏障是由皮脂膜、角质层角蛋白、脂质、"三明治"结构、砖墙结构、真皮粘多糖类等共同构成的物理屏障。皮肤屏障功能与很多因素密切相关：角质层厚度和结构完整性、角层含水量、皮肤表面脂膜、皮肤表面pH值、皮肤微生态系统、皮肤免疫机能、皮肤细胞的营养与更新等。

其次是人体皮肤的微生态系统。大家可能会说，我平时可注意个人卫生了，皮肤表面怎么会有细菌真菌呢？

看似很干净的人体皮肤表面其实寄居着丰富的微生物群落，包括细菌、真菌、病毒等，这些微生物在人体皮肤所组成的复杂、动态和稳定的生态系被称为皮肤微生态。皮肤正常微生物定居在人类的皮肤及粘膜上，通常不具有致病性，起到抵御外界病原微生物侵入、防止水分丢失等作用。条件致病微生物多指当人体免疫力下降、寄居部位改变或寄居微生物群失调，能引起宿主内源性感染，近年来由于大量广谱抗菌药物和免疫抑制剂的使用，使条件致病菌引起的感染增多。病原微生物指的是少数能引起人类、动物、植物致病的微生物。皮肤微生物群落之间存在着整体平衡，如果在内外因素作用下这种动态平衡被打破，可能会对人体健康产生影响。

图源，邦邦工作室

最后是人足趾间特殊解剖部位。

足部皮肤汗腺丰富，出汗较多，足趾间空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长；其次，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，足底部位皮肤角质层厚，有利于真菌的生长；最后，人足趾间皮肤无皮脂腺分布，因而缺乏抑制真菌生长的脂肪酸，对真菌的生理防御机能较差。

图源，邦邦工作室

知道了脚丫子特殊的皮肤结构，我们再谈下人的脚丫（足趾间）是如何成为真菌生长的温床的。日常工作生活中存在许多危险因素，让“烂脚丫”有可趁之机。

1、鞋子不透气：部分人群需要长时间穿不透气的皮鞋、胶鞋、球鞋等；

2、职业原因：部分人群从事农业、渔业等工作需要赤足长时间接触可能污染的水源；

3、真菌的传染性：

患者自身罹患足趾间以外其它部位的真菌感染；
家庭内、集体生活或足疗等情况下使用致 病性真菌污染的拖鞋、毛巾等；
裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走，可能密切接触病原菌。
以上危险因素可导致足趾间皮肤湿度明显增加出现明显浸渍糜烂面，以及外伤、摩擦、挤压情况下出现微小创伤,局部皮肤生物屏障功能破坏，抗微生物定植力降低,为条件致病菌或过路菌中的致病性真菌在受损伤部位粘附、定植及优势生长提供了充足条件,最终导致“烂脚丫”的发生。

图源，邦邦工作室

针对“烂脚丫”的治疗多以局部治疗为主。

可先用温和的糊剂或粉剂使局部收敛干燥后，再用外用抗真菌制剂。常用的包括咪唑类抗真菌药物（如酮康唑、咪康唑等）、丙烯胺类抗真菌药物（如萘替芬、特比萘芬等）或者选择抗菌谱更广的抗真菌药物的复方制剂（如萘替芬酮康唑乳膏等），每日1～2次外用，为了保证疗效及减少复发，最好连续使用4周以上。

系统治疗以口服特比萘芬或伊曲康唑抗真菌药物为主，常用于如局部治疗疗效欠佳、反复发作、不愿意接受局部治疗及免疫功能低下患者(如糖尿病)时，可单用或联合局部治疗。

最后，如何避免形成“烂脚丫”呢？除了避免“烂脚丫”发生的危险因素外，最实惠的预防方法其实很简单，保持足趾间的干燥，可以让真菌无处安身。

Answer 2

“老烂腿”也叫“臁疮腿”，脉管炎,糖尿病,静脉曲张,深浅静脉炎,血栓性深静脉炎,淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿内侧,外侧,胫前,胫后,踝部出现的溃疡，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。

Answer 3

延志堂足膏知道吗？这个款药效果挺好的，我只用几次就有了好转，后来坚持用了一个疗程就根治了，我用了不到一个疗程就根治了，而且根治好了就在也没有复发过呢。嘿嘿。这个药管用。

Answer 4

病情分析：
考虑到需要注意是否是有脚气真菌感染等情况导致
这种情况主要考虑是细菌感染，缺乏维生素导致的，平时注意避免接触刺激性的东西，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃些富含维生素的食物，避免反复或加重，同时保持脚部的干燥卫生，避免不良的接触和刺激，穿透气性好的鞋子，养成良好的习惯，逐渐地改善减轻直至康复。局部涂抹轩叽浄，坚持使用会有很大改观。

Answer 5

足癣,足底和脚趾间有成群的或分散的水泡出现，外边有轻度的潮红，可融合成较大的水泡，常很痒，干了以后形成大小不一的环状鳞屑，如有细菌感染就会形成脓疱。脚气犯得时候是非常痒的，平时要注意卫生，坚持每天泡脚20分钟以上，然后在抹点轩玑净祛除脚气是非常不错的。 一般可以从三个方面着手去脚气的 1.饮食和卫生； 选择透气性好的鞋袜，保持脚清洁、干燥。 饮食要清淡，鞋袜要经常换洗的 2.米醋泡脚 泡脚30分钟，。