Question

腹腔积液是怎么回事？

Answer 1

腹腔积液原因 　　1）门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低（0-2mmHg）,门静脉高压时,肝窦静水压升高（门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件）,大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多.肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液.肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留. 　　2）内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围.肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统,肾素一血管紧张素一醛固酮系统,增加抗利尿激素（ADH）释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留.门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚. 　　3）血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液. 　　4）其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低,雌激素灭活减少,抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关.

Answer 2

鞘膜积液是怎么形成的呢？鞘膜原是腹膜，在胎儿睾丸下降时成为腹膜鞘突，经股沟管进入阴囊，正常腹膜鞘突在初生前后闭合，如果未闭合，腹腔内液体可与鞘膜囊内液体相通这样就形成了“鞘膜积液”。
　　怎么知道宝宝得的是“鞘膜积液”？首先，宝宝生后阴囊一侧大或一侧小，或双侧阴囊都比正常小孩大，家长用手触摸小孩阴囊可摸到一个很软的肿块。其次，用手电筒照小孩阴囊内肿块，呈红色而没有肠管影，医学上称为“透光试验阳性”，这项检查很有意义。有的肿块挤压或平卧后渐小或完全消失，说明这是“交通性鞘膜积液”，如果挤压肿块或平卧无变化，则说明是“非交通性鞘膜积液”。宝宝的病经过几个月的观察，肿块消退了，就不必上医院了，如果在1岁以后肿块未消退说明鞘突不能自行闭合了，需要到医院行手术治疗。

Answer 3

脾肾之间见厚约5MM液性暗区，是腹腔少量积液，没有关系的，你的同学还在青春期，肝脏、胆囊、脾脏、双肾全部正常，不用治疗，慢慢会好的，如果不放心的话，隔段时间再去复查，看看有什么变化再观后效。祝你及你的的同学健康快乐！！！

Answer 4