Question

大便发黑是怎么回事？

Answer 1

病情分析:您好,大便黑在排除饮食服药等原因下可以是消化道出血表现,时有昏倒可能是失血造成的贫血表现. 意见建议:上消化道出血表现： 1.呕血和（或）黑粪； 2.出血量４００ｍｌ以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血,头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥,口渴,肢体冷感及血压偏低等.大量出血达全身血量３０－５０％（约１５００－２５００ｍｌ）即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清,面色苍白,四肢湿冷,口唇发绀,呼吸困难,血压下降至测不到,脉压差缩小（小于3.33-4kpa)及脉搏快而弱（脉率大于１２０次／分）等,若处理不当,可导致死亡； 3.氮质血症； 4.中度或大量出血病例,于２４小时内发热,多在３８.５度以下,持续数日至一周不等. 5.体征：消瘦,左锁骨上凹淋巴结肿大,上腹包块者多见于胃癌；蜘蛛痣,脾大,腹水者多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂；黄疸,胆囊肿大,剧烈上腹痛,呕血呈条状血块,提示肝外型胆道出血；皮肤粘膜出血提示有全身性疾病,如皮肤粘膜尤其颜面,上肢皮肤及口腔,鼻咽部粘膜有毛细血管扩张和毛细血管瘤,见于遗传性出血性毛细血管扩张症. 下消化道出血表现： 1.便血：慢性少量显性出血可见鲜红色,果酱样或咖啡色样便；少数速度慢,在肠腔停滞时间过久会呈现黑色.急性大量出血呈大量鲜红色血便. 2.循环衰竭表现：心悸,头晕,出汗,虚脱,休克.　 3.原发病的临床症状及体征：原发病的种类繁多,较为常见的是各种特异性肠道感染炎症性肠病,下消化道憩室,息肉,肿瘤,痔肛裂等,出血性疾病,结核病,系统红斑狼疮等各有特殊的临床表现和体征. 生活护理:建议到医院做血常规,大便常规及潜血检查,必要时需胃镜或肠镜检查.

Answer 2

黑便又叫柏油样便，一般是因为上消化道和下消化道出血导致的；胃癌、消化性溃疡、糜烂性胃炎还有患有心脑血管疾病的老年人服用了阿司匹林也会导致上消化道出血；所以如果出现黑色大便，一定要及时就医。