Question

细菌感染、病毒感染如何判断

Answer 1

儿童发热是各家医院儿科急诊最多见的情况。发热是身体对病原体入侵产生的一种反应，发热时孩子免疫功能增强，白细胞动力和活性增强，有利于清除入侵的病原体。现在，大部分儿童发热是由于病毒感染所致。患病毒性感冒时，患者发热的时间较长、体温较高，但感染中毒症状却不重，多为自限性的。由于目前并不能及时准确地确定致病病毒的种类，而且也没有绝对有效的抗病毒药物，因此这种情况根本没有必要输注抗菌药物。而细菌感染却是人类致死的主要杀手，细菌感染时会出现感染中毒症状。细菌感染就应使用抗菌药物，因为严重的细菌感染可能会引发败血症或其他相关严重并发症而致人死亡。 那么该如何判断疾病的严重程度呢？观察孩子的精神状态很重要。如果高热时孩子略显萎靡，而当热退时孩子精神反应如常，多为没有感染性中毒症状。此时多是病毒感染所致，只要多喝水，并在医生的指导下吃些抗病毒的中药，高热时适当使用些退热药即可。但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言，则是疾病严重的预警标志，说明孩子病情可能较重，需及时就诊获得适当的治疗。若家长无法判断，可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌药物；若是细菌感染，则需在医生指导下用药，必要时就要输液了。

Answer 2

• 　　病毒和病菌其实时刻存在于空气中，也就存在于鼻腔中。病毒性的是因为诱发感冒的主要原因为病毒大量增值，同样的，细菌性的属于细菌大量增值，但鼻腔中仍然同时存在病菌和病毒，只是看哪个多。单是通过咳嗽无法判断是病毒还是病菌占多数，唯一的方法是检测。但对于普通的感冒基本没有这个必要。对于普通的感冒，可以用鼻舒乐反复多次冲洗鼻腔，这个方法是把细菌和病毒都给洗出来，总体降低呼吸道内的病菌、病毒总量，减轻免疫系统压力，让感冒更快恢复的。由于是同时针对病菌和病毒，所以对病菌性和病毒性感冒同时有效。另外，炎症的控制对咳嗽也有控制和恢复作用。

Answer 3

你好，其实细菌感染和病毒感染很难截然分清，一般规律是，症状上：病毒感染多有聚集性发病的特点，而且有季节性倾向，细菌感染没有，化验上：细菌感染多白细胞增高，中性粒细胞增高，C反应蛋白增高，降钙素元增高，病毒感染多数不增高，或增高不明显