Question

男51岁,从46岁体检心率在50次,今年刚体检完47次,平常没什么感觉,请问这种情况

Answer 1

根据你的描述，要高度考虑病窦综合征可能。

病窦综合征的特点是：

1. 窦性心动过缓：显著而持续，心率常小于50次/分，排除药物因素影响，活动和应用阿托品均不能增加心率（大于90次/分）。

2. 窦房传导阻滞：可表现为持续性或间歇性窦房传导阻滞。

3. 窦性停搏：停搏的时间在2秒钟以上。

4. 表现为心动过速心动过缓综合征。可出现阵发性或持续性心室率缓慢的房扑或房颤。

5. 交界区迟发逸搏或缓慢的交界节律，常少于35次/分，或伴房室传导阻滞。

部分青壮年人，因体质较好，即使平时心跳较慢，也没有任何不适感觉；部分人就有低心输出量综合征了，表现头晕眼花、四肢乏力、运动耐量下降，甚至黑蒙，晕厥。

建议：在正规医院就诊，做动态心电图、阿托品试验，必要时做经食道心房调搏检查，以测窦房结功能。

如果确诊为病窦综合征，有效的治疗手段只有安装永久心脏起搏器。