乙肝五项245阳性是什么意思
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专家表示,乙肝五项指标包括了乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。乙肝五项245阳性即表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)阳性,表明您的乙肝病毒感染已经结束,今后也不会再感染乙肝了。
在乙肝抗体三兄弟中,以抗-HBS最为特殊,它与乙肝抗原(HBsAg、HBeAg和HBcAg)势不两立,它阳性,抗原们也就阴性了;只在很特殊的情况下,抗-HBs和HBsAg才同时出现。
抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体,它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的,抗-HBe阳性,说明大多数乙肝病毒的复制停止,随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时,希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBe转阳,这叫e抗原血清学转换,这一转换非常好,病人由免疫耐受转为免疫激活,病毒由活跃、复制(高传染性)而趋于复制的静止(无或有很低传染性),病情及病变活动也逐渐稳定和静止。
但是,抗-HBe和抗-HBs不同,抗-HBe不是保护性抗体,它的阳性虽说明病毒趋于静止,但不是病毒彻底从体内消失,还要结合HBVDNA来分析。如抗-HBe阳性,而HBVDNAA阴性,没说的,病毒处于稳定的非复制状态;但抗-HBc阳性,NBVDNA阳性时,仍说明病毒复制,有较高传染性。 ,采用目前最先进的乙肝病毒HBV基因检测系统,可以检测乙肝病毒在体内存在的数目、是否复制、是否传染、传染性有多强。
抗-HBc是乙肝核心抗原(HBcAg)刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。若患者的乙肝核心抗体呈阳性,则说明该患者曾感染过乙肝病毒或最近正受到乙肝病毒的感染。
抗-HBc又分为两种类型:抗HBcIgM型和抗HBcIgG型。若抗HBcIgH型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者最近感染了乙肝病毒;若抗HBcIgG型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者过去感染过乙肝病毒。在我国,有大量的乙肝核心抗体呈阳性的人群。抗HBcIgG型的乙肝核心抗体在患者血液中存在的时间很长,可达数十年乃至终生,它不会因患者进行了治疗而转阴,尽管患者体内的病毒早已消失。
乙肝核心抗体本身不是病毒,它不能直接反映患者体内的病毒是否复制,更不会提示患者有多大的传染性。
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由于乙肝五项13阳性是一个不稳定的状态,很容易转为乙肝五项135阳性,即乙肝大三阳,所以乙肝五项13阳性患者要提高警惕。凡出现e抗原阳性,表明HBV在体内复制,具有很强的传染性,须要做及时的治疗以防止向肝纤维化发展。。
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