Question

男生乳房疼是怎么回事?

Answer 1

一些乳房疼痛的患者，由于一时找不到病因，认为自己患上了“乳腺癌”。其实，乳房疼痛的原因是很多的。女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛，医学上称为“生理性乳房疼痛”，现将几种常见的类型介绍如下:
一、青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛， 一般在9~13岁发生，这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，有轻微的胀痛感。初潮后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。
二、经前期乳房胀痛：有很多妇女在月经来潮强有乳房胀满、发硬、压痛；重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经期过后，上述变化消失。
乳头疼痛原因的其它资料：1）经前乳痛：经前乳房痛，是体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺细胞水肿所致，这种乳房痛一般无需治疗，在月经来潮之前注意饮食清淡即可。
2）孕期乳痛：怀孕后乳房胀痛，这是胎盘、绒毛分泌大量的雌激素、孕激素和催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致。这是一种生理痛，是在为产后哺乳作准备，只要及时更换宽大的胸罩，托起日益增大的乳房就可以了。
3）产后乳痛：产后乳房痛大多为乳腺炎，除乳房胀痛外，还会发烧和出现乳房局部硬块，这主要是乳腺管阻塞、乳汁淤积所致。所以，产后应尽早哺乳，使乳汁不在乳房内过多积聚。
4）乳腺增生性乳痛：乳腺增生性乳痛可向腋下、肩背部放射，手触乳房可触及大小不等、边缘不清的活动硬块，还会受月经、情绪的影响。此种乳痛是由体内代谢紊乱、代谢废物堆积、气滞血淤而成，可服用一些活血化淤、调节内分泌的药物。
5）乳痛病：乳痛病表现为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可放射到腋下、肩部及上肢。检查时只有触痛，并无肿块。治疗以舒肝利气、解郁、活血化淤、调节内分泌的中药为首选。
6）癌性乳痛：当乳痛持续性存在，疼痛部位固定并放射到肩背部，肩部有负重感时，则有乳癌的可能，须引起高度重视，及早去医院检查。
乳房疼痛的原因以乳房生理性变化或乳房良性疾病占多数，但绝经后的妇女出现乳房疼痛应引起警惕。因为这个年龄的妇女是不会再出现周期性的生理性乳房胀痛，且该年龄组是乳癌好发阶段，故当出现乳房明显疼痛时一定要到医院就诊，进行乳腺高频X线照相检查，以排除或明确乳腺癌的诊断。
早期检查，早期发现，早期治疗是预防乳腺癌的关键。一般来说：乳房持续性疼痛或搏动性疼痛，疼痛程度较剧烈，并有明显的触痛，应考虑急性乳腺炎。如乳房或乳头阵发性、疼痛，尤以经前为甚的胀痛或针刺样疼痛，或疼痛牵引腋窝及肩背，并伴轻度或中度局部压痛，常为良性增生性疾患，虽然乳房恶性病变早期在临床上以乳房疼痛为主诉而就诊者较少，但亦有部分患者有乳房隐痛，纯痛或刺痛的症状疼痛，可呈偶发，阵发或持续性，但恶性病变到晚期尤其在伴有溃烂破坏或合并感染，其疼痛为持续性剧烈灼痛。如乳房皮肤出现簇样水泡呈带状分布痛如火燎，则应注意乳房带状疮疹。
乳腺是内分泌激素的靶器官，也就是说乳腺组织在正常情况下，即在月经周期内分泌变化过程中，会受到内分泌激素的影响，从而发生生理性的变化。乳腺在月经周期会出现周期性的增生和复旧，表现为妇女月经前期乳腺有胀满、轻度疼痛，月经来潮后乳房胀痛减轻或消失，这种生理性的变化对育龄妇女来说是一种正常的生理现象，只是不同的人乳房胀痛程度不同而已。
如果这种生理性的增生超过一定范围或者复旧不全，久而久之就会引起乳腺组织增生，现在一般都称之为乳腺小叶增生。由此可见，小叶增生是乳腺组织的良性增生和退行性变，就其本质来说，既非炎症也非肿瘤。但从临床上来说是造成妇女乳房疼痛的常见原因之一。特别是中青年妇女更为常见，在乳腺外上部位有乳腺组织的增厚，质地柔韧，有时也会形成边界不清的肿块，但极少与表面皮肤粘连，也无腋下淋巴结肿大，而且多数为双侧性，疼痛可以放射到腋下、肩部等处，月经来潮后疼痛往往减轻。
小叶增生的治疗主要是对症治疗，可以用中药调理、调整卵巢功能，并需定期随访。目前治疗小叶增生的药物很多，也比较紊乱，大多以中成药为主，许多医院亦有自行制剂的药物治疗，一般均有一定的疗效，但不能根治，停药后乳房胀痛症状又会出现。近年来应用他莫昔芬(三苯氧胺)等治疗小叶增生有一定的疗效，特别是中年以上妇女可以选用，但远期疗效尚待观察。

Answer 2

　　和女士一样，男人同样有乳房疼痛的问题。疼痛的原因也和女士相似，主要是由于肝脏疾病或是药物的因素所引发的内分泌失调，引起血液中的激素浓度不均衡，从而导致乳腺出现增生。发病初期，男性一侧或双侧乳房会急剧增大，且伴有局部疼痛，有肿胀感，拍片显示有腺体组织分布。 　　首先要明确这是一种病态，和女士一样，男性的乳腺增生也和乳癌有着千丝万缕的联系，所以一旦发现就必须到查清病因并进行治疗。同时要消除紧张和抑郁心态，少吃肥肉.蛋黄、动物内脏，以防内分泌紊乱，忌饮酒及吃辛辣刺激、海鲜等食品。

Answer 3

乳房的发育，一般来说是女孩青春期最早出现的第一性，这主要是由于女性卵巢所分泌的雌激性水平高，刺激乳腺腺泡和乳腺管的发育，使得乳房隆起。可是有些到青春发育期的男孩，偶尔会感到自己的乳房部位有点疼痛，仔细一摸，发现乳房中有硬块存在，因而感到惶恐不安。

其实，男性青春发育期的乳房硬块，是正常的生理变化。乳房主要是由乳腺组织和脂肪及结缔组织构成的，乳腺细胞的表面存在着能识别和接受雌激素的特殊结构。当雌激素与乳腺
细胞的受体结合后，乳腺细胞的代谢就活跃起来，使乳腺细胞增生，乳房发育隆起。男性青少年进入青春发育期后，睾丸在产生分泌雄激素的同时，也分泌少量的雌激素，当然其含量是微乎其微的。雌激素便使乳头部位的乳腺细胞不断增殖．导致乳房形成硬块。青春期少男的乳房硬块常局限于乳头下面，触之有时可有疼痛。据调查，在13—15岁的男性青少年中，有1／3－2／3的人发现有一侧或双侧乳头突起，乳晕的直径有所增加，有色素沉着，但出现乳房硬结者不到1／5。有些男孩对自己身上所发生的细微变化不在乎，也许尚未觉察到乳房的这一变化。由于男性青少年青春期雌激素量的增加是一时性的，故这种乳房硬块一般经过数月到一年左右便自行消退。所以，不论是男孩还是父母，不必感到窘迫不安。

Answer 4

乳房疼痛的原因以乳房生理性变化或乳房良性疾病占多数，但绝经后的妇女出现乳房疼痛应引起警惕。因为这个年龄的乳房疼痛妇女是不会再出现周期性的生理性乳房胀痛，且该年龄组是乳癌好发阶段，故当出现乳房明显疼痛时一定要到医院就诊，进行乳腺高频X线照相检查，以排除或明确乳腺癌的诊断。下面指出几个阶段的乳房疼痛：

一、青春期乳房胀痛：

一般在9岁～13岁时发生，月经初潮后，胀痛会自行消失。与激素水平有关。

二、经前期乳房胀痛：

经前乳房胀痛是妇科病的一个早期且重要的信号。严格地说，女性乳房属生殖系统的一部分，受雌孕激素的影响很大。如果在某个阶段身体的内分泌系统或卵巢功能发生紊乱，就会对月经周期及乳房组织有影响，从而产生一系列病变，最常见的也是最轻的症状就是月经前乳胀。如果不给予必要的调理或治疗，就会出现更多的不适，如：经前头疼、烦躁、失眠，甚至经前周身痛、轻度浮肿等等。这些症状在月经后逐渐消失，逐月一次，反复发生，医学上称之为经前期紧张综合症。长此下去就会形成乳腺病，最常见的是乳腺增生，月经也可能因此而失调，出现月经紊乱或闭经，乳房疼痛，续而引发不孕。

三、性生活后乳房胀痛：

这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

四、孕期乳房胀痛：

一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。不需治疗。

五、产后乳房胀痛：

产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

六、人工流产后乳房胀痛：

妊娠突然中断时，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

女性完全不必为此忧心忡忡，但对于胀痛长时期不见缓解，甚至越来越严重，触摸乳房有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块，则应及早去医院检查诊治。

Answer 5

乳房疼痛是非常常见的问题，由于症状不具特异性且可能性又太多，所以对于病人及医生都造成相当之困扰。

一般而言，造成乳房疼痛之可能性有下列几种：

1.因生理期所造成：此种疼痛感与经期有明显之关系，通常在月经前二、三天因血流供应增加造成乳房胀痛感，于月经过后便逐渐消失。由于与其经期之明显关系，通常不会造成当事人困扰。

2.胸罩不合适造成压迫所致 ，在更换胸罩后可缓解。

3.乳房体积过大造成悬垂引起不适。

4.乳房有外伤时造成之疼痛。

5.乳腺发炎及感染引起之红肿热痛，乳腺炎在哺乳期特别容易发生，经适当的处理(如投予抗生素、适当按摩)可使症状快速缓解。

6.至于乳癌本身是很少会引起疼痛的，除非乳癌恶化侵犯至皮肤或胸壁等临近组织时，才会造成疼痛。

所以，妇女朋友若有乳房疼痛的情形，不妨依上面几种可能，自己找原因，但是如果没有明显的原因可寻且持续疼痛时，应立即寻求专业医师的协助，这是非常必要的