
标题: 厄贝沙坦 缬沙坦哪个更适合?
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1、缬沙坦优于厄贝沙坦;
2、你可以不可以从服用一种降压药开始。推荐的初始降压药:ARB或ACEI。如效果欠佳再联合利尿剂。
高血压可概括的分为“高肾素” 或“低肾素”二类。
2006年英国指南推荐,在高血压的病人的初始药物治疗中,对于55岁以下病人,首选ACEI/ARB;
如果单药治疗不满意,第二步应采用CCB+ACEI/ARB或利尿剂+ACEI/ARB治疗;
第三步将ACEI/ARB、CCB和利尿剂三种药物联合使用;
如果三药联合治疗仍然不可以控制,考虑采用第四步治疗,具体措施包括增加利尿剂剂量、换用其它利尿剂、β受体阻滞剂或选择性α受体阻滞剂。
因为小于55岁的人一般有有些高的肾素浓度,因而开始治疗宜选用抑制肾素-血管紧张素系统的降压药--血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类)。 一般来说沙坦类或普利类药作为最初的降压药治疗比钙拮抗剂(地平类)类或利尿剂类更有效.。
对于年龄≥ 55岁的人一般肾素浓度有些低,钙拮抗剂(地平)类或噻嗪类利尿剂类药是更有效的一线药。
对于年轻高血压、存在ACEI/ARB应用的禁忌症、交感神经系统活性明显升高或怀孕的病人,应考虑使用β受体阻滞剂。
CCB—钙拮抗剂类;ARB--血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类);ACEI--血管紧张素转换酶抑制剂(普利类);
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