Question

解脲支原体阳性，无症状，需要治疗吗？

Answer 1

你好！首先祝你早日好孕！我来给你谈谈“女性支、衣原体”的问题。 支原体和衣原体是两种病原体，支原体比较小，衣原体相对来说是比较大的，它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染，衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病。这两种病原体可以同时存在于人体，、感染人体的泌尿生殖系统，这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎。这两个病原体可以同时存在，也可以单独存在。目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的。 1）支原体是一种微生物，它比细菌小，比病毒大，结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体，分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中，宫颈支原体阳性率高达60％。但这些妇女没有任何症状，是支原体携带者，可以不治疗，但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关，医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。 生育妇女白带增多变黄、有异味，检查支原体阳性者为支原体感染，要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养，RPR、HIV等，并可做药物敏感实验，便于挑选最敏感的药物治疗。 2）女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，导致传染源继续扩散，形成危害。 1.无症状感染(缺乏症状反应)：由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。 2.衣原体性宫颈炎：当伴发宫颈炎时，白带增多，有浆液或脓性分泌物增加，宫颈糜烂，易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。 3.衣原体性输卵管炎，本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻，仅是下腹部轻微疼痛，一般体温不高，血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30％以上检测出衣原体。由于这种非典型病情，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。 4.盆腔炎：凡在盆腔内感染者，如宫内感染，输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。 3）在对支原体和衣原体的治疗上，首选的都是阿奇霉素，衣原体可能要加一些多齐环素来治疗，但是总体来说还是比较相近的。 1.单纯支原体感染治疗效果很好，如用阿奇霉素1--2天，加局部用药即可；有极少数患者治疗后症状消失，但支原体仍不转阴，可以重复一个疗程后随访观察。 2.单纯衣原体感染治疗可用四环素500毫克，4/日，连服7天；或红霉素400毫克，4/日，连服7天；或强力霉素100毫克，2/日，连服7天；或采用美满霉素、阿奇霉素治疗。患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者，最好住院治疗。夫妻同治。 孕妇患衣原体宫颈炎，孕中期给予红霉素250毫克，4/日，连服7天。 　　若是沙眼衣原体感染后引起的输卵管梗阻粘连或包裹，可采用开腹手术或腹腔镜下手术治疗不孕。 4）注意事项： 1．支、衣原体携带者用避孕套，支、衣原体感染者禁房事。 2．性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗。 3．做好性卫生保健工作，杜绝不洁性行为。 4．支、衣原体感染不及时治疗，会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率。 5.治疗支、衣原体期间，尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒、不吃刺激性的食物。 判定支、衣原体治愈的标准，经至少3次化验检查证明均为阴性，方可以说疾患已经治愈。 由于治疗支、衣原体的药物都是用抗生素，这些药物影响精子的形成或者是导致精子的畸形，这样就会影响将来的胎儿，可能会影响将来孩子的健康。患者使用这些药物以后，一般需要3--6个月时间，方可以将药物的残留排出体外，因此，在3--6个月以后考虑“怀孕”是相对安全的。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

Answer 2

如果支原体检查为阳性。但没有任何症状，属于支原体携带者,可以暂不治疗,定期随访。如果支原体检查为阳性并有白带异常,为支原体感染.建议积极治疗,同时要做进一步检查,排除其它性病。 对于妇科支原体感染阳性可配合中药妇炎丸，可以排除手术对身体的伤害和西药产生的抗药性和耐药性。服用中药调理期间注意饮食清淡，注意私人的卫生清洁。

Answer 3

1. 支原体感染HSV感染后平均约4～5日，患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口 。

2. 男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有支原体感染性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和溃疡。患者治疗服用中药利尿消焱药丸，利尿通淋，清热解毒对于这病很有帮助的。

3. 支原体感染HSV感染后平均约4～5日，患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。

Answer 4

• 正常情况下，皮肤对机体是有一定的保护作用的，不会通过正常的接触传染支原体感染，但当皮肤有破损或轻微伤口时，接触到支原体感染患者使用过的衣服、被褥、用具、马桶和浴巾等就有可能会感染，及时治疗用中药利尿消焱丸，按时休息多吃水果。

• 一般出现了支原体感染的患者，通常都会有身体发烧，乏力，甚至是上呼吸道感染的症状出现，会出现一些喉咙不适，咳嗽咳痰的症状，而且也会有的患者出现泌尿系统感染的症状。

• 支原体是一种介于细菌和病毒之间的原核微生物，属于条件致病菌，可以通过性生活传播，和包皮过长没有太大关系 。
  

Answer 5

你好，根据你的描述来看，是要治疗的，可以应用中药坐浴的方法。