Question

乙肝能彻底治愈吗

Answer 1

患了18年的乙肝小二阳，口服软肝排毒转阴汤30天，表面抗原转阴

　　乙肝转阴可以说是很多患者梦寐以求的事情，但是更多的人认为，乙肝是不可能转阴的!其实这种想法是错误的，只要正确认识乙肝，坚持治疗，乙肝转阴并不是没有希望。

　　今天给大家介绍的是钟伟医生的一个患者治疗18年未愈的乙肝小二阳患者，服用中药一个月后转阴的案例。

高先生2006年8月份因为发现尿黄到北京地坛医院检查，检查结果显示ALT(谷丙转氨酶)1954u/L，AST(谷草转氨酶)1079u/L，HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性。

 

向左转|向右转

　　于是在医院用药治疗输液，8月31日复查结果显示：ALT(谷丙转氨酶)52u/L，AST(谷草转氨酶)25u/L，乙肝的表面抗体和乙肝核心抗体阳性，且乙肝表面抗原高达526!乙肝核心抗体B超显示胆囊内强回声、血管瘤。被诊断为：乙肝活动期，肾虚，血管瘤。

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　　九月初找到我开始服用治疗乙肝的中药软肝排毒转阴汤，坚持口服中药一个月后，2006年10月23日再去北京地坛医院复查，乙肝表面抗原已经从原来的526降至0.21，成功转阴!一共用时不到两个月!

　　该患者是发现自己“尿黄”而进行检查最后及时诊治，从而转阴的典型，那么我们需要注意，如果出现这些症状，说明可能已经开始恶化了：

　　1、肝区疼痛。

　　当肝区有明显的持续性钝痛、刺痛或者胀痛时，一定要定期去医院检查，针对性治疗。

　　2、全身乏力、消化不良

　　由于肝功能下降，很多乙肝患者会伴随着出现消化道症状，这时身体会全身乏力、食欲不振、讨厌油腻，甚至腹胀腹泻、恶心呕吐等。

　　3、黄疸

　　黄疸症状主要表现为：皮肤黄、尿黄和眼睛黄，因为肝脏受损导致血液中的胆红素偏高，这是病情恶化的征兆。

　　4、出血

　　鼻出血、牙龈出血、皮肤有瘀斑、瘀点等都是因为肝脏受损导致合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低，出现这些症状了要及时就医。

Answer 2

乙肝病毒感染一般可分为一过性感染和慢性持续性感染。如果是较大儿童（7岁以上）或成年人感染了乙肝病毒，不管是无症状但能产生特异性免疫应答的隐性感染，还是有症状的显性感染（表现为急性肝炎），其中绝大部分感染者为一过性感染，他们体内的乙肝病毒最终会被彻底清除，只有极少数感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过，所以其治疗并不复杂。急性肝炎的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物，以休息和营养为主，用药种类不宜太多，以免加重肝脏负担，一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染，多数难以发现，往往不知不觉之中病毒已经清除了，并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染，机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用，能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。

研究发现，感染年龄越小，形成持续性感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。如果是围产期（妊娠满28周至产后1周）通过母婴垂直传播造成的感染，又未采取任何阻断措施，则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性病毒携带者或慢性乙肝病人。不管是慢性乙肝病毒携带者还是慢性乙肝病人，体内病毒自然阴转的可能性都很小，即使再加上药物、免疫压力等因素的作用，其E抗原阴转的几率也很少，表面抗原阴转的可能性更小，核心抗体几乎不阴转。但总的说来，慢性持续性感染、主要是慢性乙型肝炎的治疗是迄今未解决的难题。至于慢性乙肝病毒携带者，不论采用什么方法，其清除率更低。目前国内外关于乙肝的疗效标准，均无乙肝病毒阴转这一项。由此可知，对于乙肝病毒的慢性持续性感染而言，病毒的彻底清除殊非易事；而病毒得不到彻底清除，所谓“根治”也就无从谈起。

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Answer 3

慢性乙肝患病率高、危害大、治疗棘手，备受医患关注。那么，慢性乙肝能不能彻底治愈呢？ 治疗乙肝，关键是抗病毒，不抗病毒，仅仅保肝降酶，最终什么问题都解决不了。慢性乙肝的治疗目标分3个层次，第一是理想目标——“金牌”，即达到表面抗原血清转换（表面抗原转阴，表面抗体出现）；第二是满意目标——“银牌”，即实现e抗原血清转换，俗称“大三阳”转“小三阳”；第三是基本目标——“铜牌”，即抑制乙肝病毒复制，将病毒DNA水平维持在检测限以下。 HBsAg转阴且出现抗-HBs者，被认为是“乙型肝炎消退（RHB）”，或者说“治愈”。这是最理想的治疗结局。但此金牌殊难摘取，大部分病例难以实现，只是治疗目标之一，不可盲目地一概追求。同时应该指出，其中少数患者血清中仍可检测到HBV DNA，其水平很低且呈间歇性，呈现“隐匿性（occult）”特点。就大部分慢性乙肝患者而言，比较满意也比较容易达到的目标是实现HBeAg/抗-HBe血清学转换。最基本最现实的目标是HBV DNA检测不出、ALT水平正常、肝脏炎症恢复，目前的抗病毒治疗很有把握达到这一目标。不难发现， 三个不同层次的目标，实现的难易程度不同，并且各具一定的局限性。也就是：基本而现实的目标不能令人满意（特别易于复发）；满意的治疗终点尚不够理想（HBeAg血清转换后有可能重新转阳，也可以发生病毒变异转化为HBeAg阴性的慢乙肝）；理想的治疗终点不太现实（能实现HBsAg消失和转换的患者毕竟是少数）。但乙肝治疗的进展还是显著的，基本的目标容易达到，满意的目标可以达到，只要达到上述目标就能够阻止病情进展并步步好转，甚至纤维化也可以逆转，乙肝成为可以控制的疾病。特别值得一提的是，近年医学界的探索已经令世人看到了“摘金”的曙光，乙肝表面抗原转阴、达到理想治疗终点的成功率比过去有所提高。 任何时候都不要忘记，乙肝抗病毒治疗的根本目的，说到底，是为了预防肝硬化和肝癌，从源头上阻断“肝炎-肝硬化-肝癌"的进程。临床观察表明，坚持抗病毒治疗、血清病毒长期维持在检测限以下，发生病情进展的可能性非常小，肝硬化和肝癌的发生率显著下降。只要正确地抗病毒治疗，无论达到哪一个层次的治疗终点总会得大于失、利大于弊。当然这样的目标不是半年、一年、两年就能够达到的，而是一个比较长期的过程，正所谓“长治久安”。 必须清醒地认识到，慢性乙肝病毒感染是很难彻底清除的，从核苷/核苷酸类似物治疗中乙肝病毒表面抗原的长期动力学观察可以得出结论：长期治疗是唯一正确的选择。目前国际上相关研究开始从替代终点（如病毒抑制、HBeAg血清转换等）向治疗结局（硬）终点转折（如肝癌发生率、死亡）。我国十二五课题“慢性乙型肝炎临床治疗新方案研究”的总体目标是降低肝硬化、肝癌及终末期肝病的发生率和病死率。

Answer 4

患者你好，目前乙肝是不能治愈的，达到的效果比较好的情况下是临床转阴，达到停药的效果，不过也是需要定期检查的。

如果患有乙肝建议要及时治疗。

除了西医药物治疗也可以选择中医治疗，症状较轻的话

也可以选择中药辅助治疗，消炎解毒，无毒副作用：有效清洁肝脏，去除毒素，清肝明目，帮助肝脏排毒，促进炎症消退，无毒副作用。

保持良好的心情以及饮食习惯，有足够的睡眠时间，避免熬夜，避免病情恶化，祝健康。

Answer 5

本人乙肝患者（大三阳），九几年小学学校检查乙肝打乙肝疫苗的时候就发现了，小时候爹妈经常给我找药吃，什么藏药什么偏方都吃过，没好。高中的时候，因为喝中药导致急性肝炎发作，住了一个多月的医院把乙肝都治好了，住院大概花了1w4千多，刚好学校当时要买学生保险，报销了70%，农保也报销了一部分，真实大概花了3-4千吧，后续还连续坚持吃了几个月。吃的是护肝清肝和抗病毒的药。肝病确实是能治好，但是抗病毒的药也不是什么好东西，只能说是拆东墙补西墙，抗病毒的药是有一定副作用的，而且又贵，一片10块左右，每天一片。乙肝不一定要痊愈，能转阴避免传染给小孩就可以了。不是专业学医的，一些个人的意见。