Question

鼠疫的传播途径是怎样的？

Answer 1

鼠疫的传播途径主要有两种：一种为“鼠—蚤—人”，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。另一种则为“人—人”方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。

肺鼠疫分为原发性和继发性两种。原发性肺鼠疫是临床上最重的病型之一，病死率高，在流行病学方面危害也最大。病人除具备鼠疫的全身症状外，由于呼吸困难、缺氧，导致口唇、颜面及四肢皮肤发绀、甚至全身发绀，故有“黑死病”之称。

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鼠疫的危害：

鼠疫的传染源为感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。

鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如不加治疗，病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短，通常为1-6天，但个别病例可达8-9天。

人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于普通人群。

参考资料来源：人民网-我国现有11个鼠疫疫源地 甘肃省为鼠疫的自然疫源地

参考资料来源：人民网-北京接诊的2名鼠疫患者得到妥善救治 防控措施已落实

Answer 2

鼠疫的传播途径主要有鼠-蚤-人传播和人-人传播。

1、鼠-蚤-人传播

即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

2、人-人传播

即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。

一、鼠疫临床表现

1、腺鼠疫：临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速，多为单侧，一周后淋巴结很快化脓破溃。

2、肺鼠疫的临床表现主要是起病急，畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

3、败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。

二、鼠疫预防治疗

1、避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物(如：鼠类、旱獭)。

2、避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手。

3、采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤。

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被老鼠咬的紧急处置

1、酒精冲洗伤口

被咬伤以后第一反应就是消毒处理，一般不处理伤口的情况下，发病率仅2--4%，消毒以后就更低了，所以在被咬伤以在病毒感染你之前用酒精消灭它。

2、去医院注射疫苗

一般传染病都有一定的潜伏期，在发病之前注射疫苗就是有用的。

3、一周以内随时观察体温

一旦发烧就应该怀疑自己可能是被感染了，那样就应该尽快去医院进行治疗。

Answer 3

1.间接传播方式有以下几种： (1)家栖鼠 → 家鼠蚤 →人； (2)人→ 人蚤 →人（肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃体鼠疫）； (3)人→人（肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃体鼠疫）；(4)野鼠 → 野鼠蚤 → 家鼠 → 家鼠蚤 →人； (5)野鼠蚤 → 半家栖鼠蚤 → 家鼠蚤 →人； (6)野鼠 → 野鼠蚤 →人； (7)野鼠 →人（直接接触野外病死动物）； (8)野鼠 →家、野栖食肉动物 →人； (9)野鼠 → 野外放牧时的家畜 →人（接触和宰杀病畜）。 2.直接接触人与感染鼠疫的动物、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体的带菌分泌物和排泄物直接接触皆可感染。人们猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染之一。此时鼠疫菌主要经皮肤伤口、粘膜或疫蚤叮咬而进入人体内，结果主要发生腺鼠疫，其他型少见。 3.飞沫传播发或原发性肺鼠疫病人，可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫在人间传播鼠疫。 媒介昆虫做为传染源的意义主要通过染疫跳蚤的叮咬。其它如吸血昆虫，如硬蜱、臭虫、虱子等在自然条件下可以携带鼠疫菌，但以跳蚤为主。