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乙肝病毒携带者与小三阳不具有传染性
中央台主持人:我们先说说乙肝病毒携带者,为什么社会上有些人对于乙肝病毒携带者也是有距离,甚至有歧视的,我觉得很重要的一点是因为分不清乙肝病毒携带者和乙肝病人的区别。凭我有限的医学知识,反正我知道乙肝病毒携带者是不传染的,而且即便是乙肝病人他传染的途径也是非常有限的,跟艾滋病的传染途径是一样的,我们没有必要那么惧怕他们。
陈小川:乙肝病人和乙肝病毒携带者确实是完全两个不同的概念,乙肝病毒携带者很可能终身带毒,带着这个病毒,但是他没事,不发病,一生都不发病。乙肝病人只是在活动期的时候他传染。传染途径是非常明确的,比如注射、血液传染,母婴垂直传染和性行为传染,就这几项,别的它也不会传染。而且就是在乙肝病人中,大三阳和小三阳,都呈阳性的这种情况下,小三阳的人也不传染,所以这种恐惧确实是有些过了,我觉得。
叶林:对,所以我就觉得从老百姓的角度来说,实际我们可以用一个更简单的词汇把它作一个区分,一个是有传染性的,一个是没有传染性的。如果说真正说所有的这样一种携带者的总人数在全部人口当中,比如占到10%,那么真正感染的又有多少,或者说真正具有感染性、传染性的有多少呢?可能数量微乎其微,那么因此我们说大量的这种所谓的乙肝病毒的携带者,本身并不是对社会造成危害的一个人群,而是我们社会一个自身的组成部分。
乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。一般认为,乙肝病毒携带者可照常工作和学习。
据统计,我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。
无症状HBsAg携带者分为3类:1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征 ,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗。
第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。
无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯,实行分餐制;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生,防止经血污染日常生活用品。
目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条:1.保护肝脏:绝对 戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养,忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗:在专科医生指导下用药,如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理:家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分钟),餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
总之,乙肝病毒携带者一般转归良好,有一小部分可自然转阴;大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化,这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态,需要治疗。);但大约3%可发生肝炎,且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。
乙肝病毒携带者要加强免疫调整和肝脏营养,请参考肝脏针对性高营养新方法:肝病的营养康复:乙肝康复希望。
许多医疗信息机构甚至一些专业人士对乙肝病毒的传染途径并不十分了解的情况下,人云亦云的误传为乙肝病毒传播途径为:1)母婴传染:2)血液传染:3)医源性传染:4)体液传染。这是极大的误导,既没有科学依据又没有强大的实践证明。本人对携带者进行过大量的调查,咨询过许多医院消化科真正的专家,查阅了医学科学发达国家的医学报道,表明乙肝病毒传播途径最终可归为一个途经:那就是血液交叉传播,(母婴传播,医源性传播也都是血液交叉传播的一种,体夜根本不传播。六.七十年代以前由于我国医学落后,对乙肝病毒并没有认识,母婴分娩后没有及时阻断.看牙医.打针.输液.输血.手术等因无知与乙毒血液进行了接触,而感染了乙毒,那时传播率也较高,使我国有一亿左右的乙毒携带者。现在人们对乙毒血液传播的途径有了认识,在血液交叉接触时较谨慎,故现代被乙毒感染者很少。体液传染方面美国有一则报道:进行乙毒体液传染试验,给受试者五万美元,将乙毒携带者的胃液注入到健康人的胃中,三个月后检查受试者血清,多人试验均未被感染。本人调查的夫妻有一方是乙毒携带者,且与另一方及子女密切接触,化验证明并没有被感染乙毒。笔者已进六旬,有过四次昏史,生有两女一男,最短也有三年昏史,他们均未被感染乙毒,很健康,本人二十年前因阑尾手术被感染乙毒,现在也很健康,所以不要谈乙毒色变,是世人无知而已.
中央台主持人:我们先说说乙肝病毒携带者,为什么社会上有些人对于乙肝病毒携带者也是有距离,甚至有歧视的,我觉得很重要的一点是因为分不清乙肝病毒携带者和乙肝病人的区别。凭我有限的医学知识,反正我知道乙肝病毒携带者是不传染的,而且即便是乙肝病人他传染的途径也是非常有限的,跟艾滋病的传染途径是一样的,我们没有必要那么惧怕他们。
陈小川:乙肝病人和乙肝病毒携带者确实是完全两个不同的概念,乙肝病毒携带者很可能终身带毒,带着这个病毒,但是他没事,不发病,一生都不发病。乙肝病人只是在活动期的时候他传染。传染途径是非常明确的,比如注射、血液传染,母婴垂直传染和性行为传染,就这几项,别的它也不会传染。而且就是在乙肝病人中,大三阳和小三阳,都呈阳性的这种情况下,小三阳的人也不传染,所以这种恐惧确实是有些过了,我觉得。
叶林:对,所以我就觉得从老百姓的角度来说,实际我们可以用一个更简单的词汇把它作一个区分,一个是有传染性的,一个是没有传染性的。如果说真正说所有的这样一种携带者的总人数在全部人口当中,比如占到10%,那么真正感染的又有多少,或者说真正具有感染性、传染性的有多少呢?可能数量微乎其微,那么因此我们说大量的这种所谓的乙肝病毒的携带者,本身并不是对社会造成危害的一个人群,而是我们社会一个自身的组成部分。
乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。一般认为,乙肝病毒携带者可照常工作和学习。
据统计,我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。
无症状HBsAg携带者分为3类:1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征 ,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗。
第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。
无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯,实行分餐制;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生,防止经血污染日常生活用品。
目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条:1.保护肝脏:绝对 戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养,忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗:在专科医生指导下用药,如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理:家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分钟),餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
总之,乙肝病毒携带者一般转归良好,有一小部分可自然转阴;大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化,这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态,需要治疗。);但大约3%可发生肝炎,且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。
乙肝病毒携带者要加强免疫调整和肝脏营养,请参考肝脏针对性高营养新方法:肝病的营养康复:乙肝康复希望。
许多医疗信息机构甚至一些专业人士对乙肝病毒的传染途径并不十分了解的情况下,人云亦云的误传为乙肝病毒传播途径为:1)母婴传染:2)血液传染:3)医源性传染:4)体液传染。这是极大的误导,既没有科学依据又没有强大的实践证明。本人对携带者进行过大量的调查,咨询过许多医院消化科真正的专家,查阅了医学科学发达国家的医学报道,表明乙肝病毒传播途径最终可归为一个途经:那就是血液交叉传播,(母婴传播,医源性传播也都是血液交叉传播的一种,体夜根本不传播。六.七十年代以前由于我国医学落后,对乙肝病毒并没有认识,母婴分娩后没有及时阻断.看牙医.打针.输液.输血.手术等因无知与乙毒血液进行了接触,而感染了乙毒,那时传播率也较高,使我国有一亿左右的乙毒携带者。现在人们对乙毒血液传播的途径有了认识,在血液交叉接触时较谨慎,故现代被乙毒感染者很少。体液传染方面美国有一则报道:进行乙毒体液传染试验,给受试者五万美元,将乙毒携带者的胃液注入到健康人的胃中,三个月后检查受试者血清,多人试验均未被感染。本人调查的夫妻有一方是乙毒携带者,且与另一方及子女密切接触,化验证明并没有被感染乙毒。笔者已进六旬,有过四次昏史,生有两女一男,最短也有三年昏史,他们均未被感染乙毒,很健康,本人二十年前因阑尾手术被感染乙毒,现在也很健康,所以不要谈乙毒色变,是世人无知而已.
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本回答由万赫融提供
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我的一般理解是乙肝表面抗原阳性但肝功正常的是乙肝病毒携带者,若肝功也不正常了就是肝炎患者了。
这只是我的浅显理解,好像一般人都这么说,建议你还是咨询一下医生。
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这个可能是有的,但注意尽量不抽烟不喝酒就可以避免了.检查时主要是看转氨酶的高低,转氨酶主要是在肝脏上合成,肝脏的功能不好,转氨酶就会在血液中.
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