Question

心肌缺血怎么办 ?

Answer 1

心肌缺血通常是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，并不是冠心病心肌缺血的特异诊断。ST段下降、T波低平或倒置等，如为青年人，以心肌炎、心肌病等较为多见，而中老年人则以冠心病多见。 26岁，心电图提示心肌缺血，应考虑以下情况： 1、有一部分青中年患者，（女性较多），心电图检查可有ST-T改变，酷似心肌缺血，患者可有心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛等症状，这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关，患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后，低平、倒置的T波及S-T段的偏移，可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。 2、还有部分患者，心电图有ST-T的轻度改变，但其图形固定，多年无明显改变，检查也无异常发现。患者可无症状或体征，或有伴有心慌、胸闷、气短、喜叹息等心血管官能症状，对于这类患者，心电图多属正常范围，不应轻易诊断为心肌缺血，但应定期随访与复查心电图变化。 因此，你不必太担心，如能排除心脏器质性病变（如心肌炎等），很可能属于功能性症状，但为了慎重起见，你可进一步做一下有关检查，如心脏超声、心电图心得安试验等，以明确诊断。并定期随访心电图或心脏B超的改变。

Answer 2

心肌缺血是指心肌本身的血液灌注减少，导致心肌的供氧减少，心肌能量代澍不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌供血不足，经机体调节不能满足心脏工作需要，过就构成了真正意义上的心肌缺血。主要症状:1、心绞痛：是心肌缺血最具代表性的类型，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，休息或用硝酸酯制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。2、心肌梗死：心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。随着医学技术的进步，本病急性期主要病死率有所下降，但它仍然是一种严重的致命性疾病，总死亡率可达30%，一定要注意预防，尤其是吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力劳动者。3、缺血性心肌病：心肌长期缺血缺氧状态，可导致心肌细胞坏死、瘢痕形成，心肌间纤维组织增生，称为缺血性心肌病，亦称为心肌纤维化。其特点为心脏变得僵硬，逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。预后不佳，病死率高，死亡原因主要是进行性充血性心力衰竭、心肌梗死和严重心律失常。4、猝死：常无任何危及生命的前期表现，主要原因是心脏突然发生严重的心律失常。冠心病是心脏性猝死患者最常见的基础心脏病变。

Answer 3

可药物治疗，但是西药硝酸甘油类药物因为脸红、头痛、心慌、低血压等副作用较大，所以推荐选择中成药，和硝酸甘油类药物同样的效果，而副作用很轻。麝香保心丸就是典型的现代中成药，它能即刻缓解冠心病心绞痛发作以及心脏供血不足的症状，最快30秒起效，疗效显著，经过多中心的大规模临床试验证实，在急救方面的效果和消心痛一样，而副作用极低，还可长期服用从根本上改善心肌供血。

Answer 4

尽快就诊，一般用药就可以，西药硝酸甘油类药物因为脸红、头痛、心慌、低血压等副作用较大，所以推荐选择中成药，和硝酸甘油类药物同样的效果，而副作用很轻。麝香保心丸就是典型的现代中成药，它能即刻缓解冠心病心绞痛发作以及心脏供血不足的症状，最快30秒起效，疗效显著，经过多中心的大规模临床试验证实，在急救方面的效果和消心痛一样，而副作用极低，还可长期服用从根本上改善心肌供血。

Answer 5

你的年龄和症状不像是心肌缺血的，而且吃中没啥用的。光凭一张心电图是没法确诊心肌缺血的。年轻人一般不会得心肌缺血、冠心病的。紧张或兴奋时以及干活时心跳加快是正常的，但是症状很明显还是应该查一下排除心律失常，比如感觉心跳快、难受的时候做个心电图，如果发作时间短心电图抓不到可以做个24小时心电图（Holter），评估一下24小时的心率以及有无心律失常。另外做个心脏彩超排除一下心脏结构问题。如果都没事就不用担心，调整一下生活方式，不知道您体重怎么样？控制体重，注意休息，调整一下生活方式，不要太在意正常学习生活，过段时间可能就缓解了。