Question

经常莫名其妙流鼻血，早上起来吐血，是为什么？

Answer 1

流鼻血是一种鼻病常见的症状，可出现於各种年龄、时间和季节，中医古书伤寒论就提到一种因感冒而流鼻血的例子，而一般可因为夏天过晒太阳，中暑而流鼻血，而天气湿热，因秋燥而流鼻血的例子就比较少，而一般冬春之季，晨起气温较寒，引发过敏性鼻炎发作，也往往由於局部肿胀过度刺激流鼻血。

■ 流鼻血处理

万一发生流鼻血？以往的作法是拿卫生纸卷纸条塞鼻子，拿冰块敷额头，仰卧，但是这是错误的作法，血干了以后，止血后小朋友会乱扯塞住鼻孔的纸条，又造成再度出血，仰卧会止血流入食道为中甚至呛到，由於大部分的流鼻血都发生在鼻中膈前下方的血管网，因此流鼻血时应先压迫止血，即用两只手指头捏紧鼻翼数分钟，如果这样做，仍无法止血，就应赶快送医处理。

■流鼻血的原因

流鼻血的原因很多，大致可分为局部病变及全身性因素两种；流鼻血的局部病变，大部分的儿童或成人，其流鼻血发生的部位绝大多数都鼻中膈前下方，以此处的的血管网破裂出血最多，

因此，流鼻血的原因，从不当的挖鼻子、外伤、感冒或鼻过敏，觉得鼻子痒乱挖，过度擤鼻涕造成，甚到鼻或鼻咽部的良、恶性肿瘤，甚至高血压、血管硬化、凝血机能障碍等全身性的疾病皆有可能。

中医的治疗方式，只要吃一碗甜甜的中药、擦擦药膏，注意饮食及改变生活中的一些不良习惯，大部分的流鼻血都可以在短时间治愈。

■ 中医治疗分型：

一、火热型：
特徵除了流鼻血外，还可表现出身热烦躁、口干口苦口臭、大便硬、小便黄深、舌红脉数有力等，治疗上可选用清热凉血等药物，如龙胆泻肝汤、金银花、连翘、栀子、龙胆草、仙鹤草等。

二、肝肾阴虚火旺型：

特徵除了流鼻血外，还可表现出口干、头眼花、耳鸣心悸、舌红绛脉细数等。治疗上可选用滋阴凉血等药物，如知柏地黄丸等。

三、脾不统血型：
特徵除了流鼻血外，还可出现任何种形式与部位的失血、常合并口淡无味、食后腹胀、食欲减退、大便溏薄、面色无华、神疲懒言、身体消瘦、舌淡胖嫩有齿印、苔白少津、脉细弱。治疗上可选用健脾、益气、止血等药物，如归脾汤等。不过这应该是属於常失血造成的体质虚弱，在流鼻血的治疗上已属比较后期的调理上。

在保健及预防上，应减少摄取辛辣、油炸及高热量的食物，以免加重病情。

■ 处理
病人反覆於鼻中膈前下方的血管网发生出血，那么治疗上除了须根治其原本的鼻病外，还可应用较温和的中药软膏，或是一般外用软膏，局部涂抹於有病变的粘膜区，并戒除不当挖鼻子的坏习惯，当可大大改善病情。

【自我治疗小妙方】

【流鼻血】
1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血
2. 以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可助止血，白醋也行

3.用手指捏住部分的鼻肉，持五至七分，可助止血
4.坐直，以免血液流到喉
5.冰敷可促使血管收，减少流血
6. 血液凝结后，将形成血块结痂，此最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发

7. 涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬
8. 补充铁质，帮助体内造血
9. 阿斯匹灵可能干扰血液凝结，如果你很容易流鼻血，最好少用阿斯匹灵
10. 此外，医生建议少食用富含水杨酸的食物，包括咖啡、茶、杏仁果、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄乾、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11. 控制血压，选择低脂、低胆固醇的食物
12. 增加空气湿度

13.补充维他命Ｃ
14. 戒烟，以免使鼻腔黏膜干燥，引发流鼻血
15. 手指压迫法： 一半以上流鼻血都来自鼻中膈，用此法最有效。流鼻血时最重要的是「保持镇静」，在安静的地方以45度角的半坐卧姿休息。

手指压迫方法有二

1.以食指由外向内压迫出血侧的鼻翼（另一边鼻孔则可保持畅通）。

2.以食指、拇指由外向内压迫两侧鼻翼，同时张口呼吸。 约三到五分钟应可止血。若有棉球，可沾湿后先塞入鼻孔，再做手指压迫，效果更佳。熟悉此法90%可不必送医。若无效应即刻送医。

Answer 2

夏天经常流鼻血是什么原因