四岁男孩在体检时测出心脏有杂音,请问可能是什么问题?
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心脏杂音有强弱之分,收缩期杂音与舒张期杂音之分等。
一般来说,Ⅱ级以下收缩期孝携杂音为功能性,Ⅲ级以上的杂音巧空伏多为器质性杂音。而舒张期杂音则多是病理或器质性的。
儿童体检时有心脏杂音,多以收缩期杂音多见。如听到Ⅲ级以上的响亮而粗糙的杂音则多是病理性的,多见于先天性心脏病:
1、非紫绀型:最常见,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等;其他如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
2、紫绀型:如法洛氏四联症、大血管错位等。
紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫,尤以哭闹时亏森明显;
非紫绀型婴儿早期无症状,往往在查体时发现心脏杂音,经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等。
听诊发现杂音,应进一步做心脏超声、胸部X线等检查,以明确有无心脏病,或心脏病的类型。
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