Question

心脏有杂音是怎么回事啊 ?严重吗?

Answer 1

我也是大学毕业体检时检出心脏杂音的，慎重起见，去医院心内科看了，做了个心脏彩超，确诊为动脉导管未闭，先天性心脏病的一种。我原来也是症状不太明显的，不痛不痒，但做出来心脏形状肯定是不一样的，比别人大。所以我劝你还是去看一下心内科专家门诊，做个彩超，确诊一下到底是不是先心，是哪一种。我是在上海中山医院看的，连同手术也是在那儿做的，现在很好了，孩子也生好了，还是顺产呢。如果是，也没什么可怕的，我做的是微创手术，伤口只有花生米大小，三天就康复了，不象外科开刀，要开肠破肚。 我是在中山医院看好的，所以我推荐你去中山医院，周一周四下午有专家门诊，周达新副教授。看专家人很多的，一天只挂20个号，要一大早就去排队挂号（若怕白跑，可以先打电话确认专家门诊时间）。 希望你没事，不过就是了也不用怕。 心脏形状是不一样的，会比常人的更大，我也是的。先心简单点讲就是，婴儿在母体内血液循环的心房间隔或心室间隔或动脉导管在出生后短期内应闭合而未闭合，造成日后血液流经此缺口处就形成分流，也就是有一部分动脉血未流向身体各部分就短路了，又流回了心脏，使心脏负担增加，形成高压，所以心脏会变大。手术之后，心功能恢复正常，心腔内外压力平衡，心脏就会渐渐恢复正常大小。能明白吗。

Answer 2

心脏的杂音是由于心脏的瓣膜关闭不严引起的，看是什么部位，有房性和室性的。还要看是跟呼吸有关没的。有时候正常人有。如果不放心做下心电图看下有心脏有问题没的。

Answer 3

病情分析：你好，儿童出现心脏杂音最常见的是先心病，一般通过彩超检查来明确诊断，根据实际的结果对症治疗。
指导意见：应该在医生的指导下进行合理的检查，根据实际的结果来选择对症治疗，具体的治疗方法医生会根据不同的结果来决定，希望可以正确的理解。

Answer 4

心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁，瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
因心血管结构异常或血液动力学改变、血液在心脏或大血管内引起湍流而产生的声音，是一组历时较长、频率及振幅均不同的振动。杂音往往有助于疾病的诊断，也可见于正常人。
产生：
心脏或大血管内血流加速（如运动后，贫血时），血液从狭窄处流到宽大处（瓣膜口狭窄如二尖瓣狭窄，或心脏扩大或大血管扩张所致瓣膜口相对狭窄），血液逆流（如瓣膜关闭不全），血液流经异常通道（如室间隔缺损、动脉导管未闭，又如动脉瘤中血液自正常血管流入扩大的部分）或血液中有能自由震动的薄片状物（如心脏内乳头肌断裂，扰动血液使发生漩涡），发生湍流从而振动心血管壁，产生杂音(图1)。杂音可与心音完全分开，亦可与之连续，甚至完全掩盖心音。杂音可用听诊器听到,亦可用心音图记录，在心音图上是一组历时较长,频率不一,振幅不同的混合性振动。杂音可见于正常人(良性杂音，如儿童及青年、运动后、妊娠时),亦见于心脏血管病及其他疾病（如发热时血流加快，产生激流及漩涡）。杂音可根据心脏有无器质性病变分为功能性及器质性杂音。功能性杂音发生于无器质性改变的心脏。可为生理性，见于正常人，亦可见于某些病理状态（如贫血、发热）。器质性杂音往往有助于诊断心脏病的解剖学改变（如瓣膜口狭窄、异常通道）及推断病因（如风湿性、先天性、梅毒性）。但有些器质性心脏病并无杂音。从出现时间上杂音可分为收缩期杂音（生理性杂音均在收缩期，但收缩期杂音可为病理性）、舒张期杂音（均为病理性）及连续性杂音（如动脉导管未闭、主动脉瘤）。收缩、缩舒张期杂音又可分为早、中、晚期。
机制
正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。
1、血流加速：血流速度越快，越容易产生漩涡，杂音也越响。即使没有瓣膜病变或狭窄的情况下，如正常人剧烈运动后、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时，血流速度加快也可出现杂音或者原有的杂音增强。
2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄：瓣膜口狭窄（如二尖瓣狭窄）或大血管狭窄处（如先天性主动脉缩窄等），或由于心脏扩大或大血管（肺动脉或主动脉）扩张所产生的瓣膜口相对狭窄，血流通过时可产生漩涡而出现杂音。这是形成杂音的原因之一。
3、瓣膜关闭不全：瓣膜关闭不全（如主动脉瓣关闭不全），或由于大血管或心脏扩大使瓣膜口扩大形成相对性关闭不全，血液反流形成漩涡，产生杂音。这也是杂音形成的常见原因。
4、异常血流通道：在心脏内或大血管间有不正常的通路，如室间隔缺损，动脉导管未闭、动静脉瘘等。血流可经异常通道而分流，形成漩涡，产生杂音。
5、心脏内异物或异常结构：心室内假腱索或腱索、乳头肌断裂的残端在心腔内摆动、漂游，血液被干扰而产生漩涡，出现杂音。
6、大血管瘤样扩张：动脉瘤，动脉壁由于病变或外伤发生局限性扩张。血流自正常的动脉管腔流经扩张的部位时，可产生漩涡而引起杂音。