Question

颌下腺腺样囊性癌的治疗

病情描述（主要症状、发病时间）：男性，62岁，“发现右颌下包块5年”入院，查体:包块约2.5cm*1.5cm大小，无压痛，活动尚可，质偏硬，边界尚清楚。B超没有发现周围淋巴结肿大，口腔，心，肺，腹均（－），无明显消瘦。曾经治疗情况和效果：今年2月23日局麻下做了右颌下包块切除手术（二乙医院没有条件做术中快速冰冻切片），当时肉眼看包块包膜完整，还是将颌下腺一并切除。想得到怎样的帮助：术后予放疗还是放射粒子植入哪个方式更好？治疗效果有什么不同吗?大概的费用各是多少？非常谢谢程教授。化验、检查结果：右颌下腺腺样囊性癌，侵犯神经最后一次就诊的医院：

Answer 1

腺样囊性癌是一个很容易复发的肿瘤，既然手术完整摘除了肿瘤和颌下腺，我自己意见最好做三维调强放疗，把能量集中在和肿瘤粘连的舌神经上，不用做粒子植入放疗，四医大的费用大概是三万左右。
第四军医大学口腔医院-颌面外科-程晓兵副主任医师

Answer 2

颌下腺腺样囊性癌手术后复发率高，且生长快，反而手术前有的生长很慢，长达十余年，往往检查出这病时的人身体并无太多毛病，一经治疗反而刺激扩散转移，所以这病还是建议保守中医治疗，外敷与内服药配合，既使带瘤也能得到较长较好的生活质量