Question

为什么早上起床会感到呼吸困难?

气虚,呼吸不流畅,一运动更难受.

Answer 1

呼吸困难指在轻微的运动之后，还是在休息的时候，如果发现在呼吸时有吸不进气，只呼不吸的感觉，或者是呼吸很快，都可能是由於心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难，可能是由於窒息，要施行急救，否则病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是十分严重的，需要紧急治疗，不能耽误。
1、症状：在精神极度紧张时突然发生呼吸困难。
可能：精神紧张。
处理：如是第一次发作，去看医生。要查明呼吸困难是不是因为紧张或其他原因所引起的。
2、症状：数天来曾咳出灰色或黄绿色的痰。现在发生呼吸困难。
可能：慢性支气管炎。
处理：诊断证实是慢性支气管炎，医生可能用抗生素治疗，吸烟的病人要戒烟。
3、症状：呼吸困难的同时有收紧压迫性的胸痛。持续了几分钟。
可能：心绞痛。
处理：赶快去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。诊断确实后医生会用硝酸甘油解除病人的心绞痛，发作时将药片含在舌下，数秒钟后心绞痛就会消失。
4、症状：呼吸困难，自觉有窒息感。
可能：轻微的哮喘。
处理：去看医生。医生可能要检查引起哮喘的原因，给病人药品，在复发时用以平复哮喘。仔细检查哮
喘是因为接触或吃了什麼东西所引发的，查出以后就要避免。
5、症状：体温在38℃以上，咳嗽，呼吸困难。
可能：胸腔感染，如肺炎或急性气管炎。对体弱或年老的病人有危险。
处理：赶快去看医生。医生可能用抗生素来治疗，病情比较严重的人可能要住医院。
6、症状：在半夜里发生呼吸困难，咳出白色泡沫或粉红色的痰。
可能：很可能由於心脏功能衰竭引起肺水肿，使呼吸发生困难。
处理：使病人安静地直坐在椅子上等待救护车到来，送医院。最好把病人吐的痰带去医院供检查，有助
於医生快一点做诊断。医生可能要用利尿剂排除病人肺中积水，用支气管扩张剂帮助病人更容易地呼吸。等肺部的积水清除后才能找出病源，对症治疗。
7、症状：呼吸困难是在病人因疾病或受伤后卧床养病期间发生。
可能：可能是肺部栓塞。尤其是咳嗽咯血的病人。
处理：送病人去医院。因为病人要经过X线检查、心电图检查、放射性同位素扫瞄。如诊断证实是由於栓塞，医生会用药物化解栓塞，并防止新的栓塞产生。
8、症状：病人在农场或家禽、牲畜养殖场工作，与饲料有密切接触，发生呼吸困难。
可能：是一种霉菌感染病。也可能对谷物饲料或对禽类蛋白质过敏。
处理：医生要对病人的肺部做X线检查，如是霉菌感染，医生会用抗霉菌药物治疗，如由於过敏，病人最好是改换工作。
9、症状：病人在采石场、矿场工作，经常咳嗽，咳出黄绿色或灰色痰，发生呼吸困难。
可能：肺尘埃沉著病(矽肺)。
处理：去看医生，检查病情的轻重，必要时医生可能建议病人换职业，吸烟的病人要戒烟

Answer 2

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：
　　一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：
　　1） 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
　　2） 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
　　3） 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
　　二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：
　　1） 患者有严重的心脏病史。
　　2） 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
　　3） 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
　　4） X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
　　三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。
　　四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
　　五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
　　六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

Answer 3

引起呼吸困难的主要原因：
任何限制组织与大气间进行氧气和二氧化碳变换的疾病都会引起较费力地呼吸，以简单地维持机体内环境的稳定。病人运动时增加了氧的需求，导致进一步增加用力呼吸，因而感到呼吸困难。危重病人在休息状态下，这种用最大的力气呼吸的现象也可能存在。

呼吸困难的常见原因有：

（1）肺部疾病。常见有重症肺结核，慢性炎症，肺间质纤维化，肿瘤等各种原因引起的肺不张，肺切除术后，大量胸水等，导致肺通气和（或）灌注障碍。

（2）胸壁及神经系统疾病。脓胸引起胸壁粘连增厚，肋骨骨折导致胸壁软化引起反常呼吸，重症肌无力等导致肺膨胀受阻或支配呼吸肌神经功能障碍，降低了肺的正常通气能力。

（3）心脏病。如先天性心脏病，冠心病，肺心病导致在低工作水平中进行无氧性呼吸，引起代谢性酸中毒及呼吸困难。

（4）血液病。如贫血可减少血液携带氧的能力。

（5）代谢性疾病。如甲状腺功能亢进或水杨酸盐毒可使组织中供长谢用的氧不能结合，从而增加了氧的需要量。伴有糖尿病，肾功能衰竭的酸中毒均可增加用力呼吸，尽管因氧的需求而通气已过度增加，但气体交换无改变。

（6）情感因素。情绪可以导致疼痛或呼吸困难等不适感觉，如慢性肺部疾病的病人在情绪低下时，由于呼吸困难感觉阈低，呼吸可变得较短促。有些焦虑或抑郁的病人，当呼吸过度时，不仅主诉呼吸困难，且还有非常吸性的症状，如胸痛，轻度头痛或乏力（过度通气综合症）等。

Answer 4

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：
　　一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：
　　1）
吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
　　2）
呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
　　3）
混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
　　二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：
　　1）
患者有严重的心脏病史。
　　2）
呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
　　3）
肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
　　4）
x线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
　　三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、ph降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中
枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。
　　四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
　　五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
　　六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

Answer 5

中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。