Question

人为什么会长痣

Answer 1

　　色素痣，简称色痣或黑痣，是皮肤最常见的良性肿瘤，通常由含有色素的痣细胞所构成。痣细胞是类似表皮细胞的多角形或卵圆形细胞，细胞内含有黑色素颗粒，细胞颜色的深度取决于所含黑素颗粒的多少。关于痣细胞的起源，尚无定论，或认为源于表皮的黑色素细胞，或认为源于胚胎期间神经嵴的前体细胞，以后逐渐移行至皮肤的表面发展而成，即为触觉神经末梢的异常增殖所形成的神经瘤。

　　色素痣可见于任何正常人体，可在出生时即已存在，或在生后早年逐渐显现。多见于面、颈、背部，多数增生缓慢，或持续多年无变化，但很少自然消退。正常个体一般平均有15—20颗痣，多者可达50颗。痣的直径通常不超过 5mm，但也有面积巨大者称巨大色素痣，简称巨痣。色素痣的颜色有深浅程度差异，还偶见无色素的色素痣。痣表面或平滑或肥厚或粗糙呈疣状。表面有头发状黑色或黑白夹杂的长毛生长者称为毛痣。色素痣除主要见于皮肤外，还可发生于粘膜表面，如口唇、阴唇、睑结膜等部位。

　　色素痣除影响外观外，个别类型的色素痣还有转变为恶性的可能，从而危及生命安全。

　　痣的分类

　　色素痣可基本分为交界痣、混合痣和皮内痣三类。

　　交界痣痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。临床表现为痣平坦或稍高出皮面，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。多见于儿童和青年，成年少见。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。

　　皮内痣 痣细胞和痣细胞巢都聚集在真皮层内，平坦或高出皮面，常生有毛发，为最常见于成年人的色素痣。皮内痣无交界活力，不发生恶变，故一般认为色素痣生有毛发且颜色均匀而较深，边缘境界清楚者，为性质稳定的标志。
　
　　混合痣痣细胞和痣细胞巢既见于表皮深层亦见于真皮层内。可能是正处于由交界痣向皮内痣演变过程中的表现，因此可认为是过渡型。多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块，常生有毛发，其四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕，是交界痣成分。混合痣因存在交界活力，有发生恶变的可能。

　　巨痣位于躯干、肢体，面积超过900cm2者为巨痣。巨痣的标准应因年龄、部位等而异。如额面等特定部位的色素痣，面积虽不足以上标准，但手术切除后创面不能直接缝合者，也可视为巨痣。婴幼儿也无法用这个标准恒量。巨痣于出生时即已存在，常见多部位侵犯，表面往往高低不平，粗糙肥厚，并常见生有毛发。巨痣属于混合痣或皮内痣，因此也有转变为恶性黑瘤的可能。

　　蓝痣 多表现为瓦青、深蓝，或为棕褐色的丘疹样或小节结样的孤立病变。分一般型和细胞型两类。一般型面积较小，直径一般不超过1．5cm，表面光滑质韧；而细胞型表面粗糙且面积常较大，多见于女性。细胞型蓝痣可以发生恶变，但极少见。

　　太田痣 1938年，日本太田首先报道的一种波及巩膜及同侧面部三叉神经分布区域灰蓝色斑，亦称为眼上腭部褐青色痣。此痣多发于一侧颜面，呈斑块状，约2／3患者同侧巩膜蓝染，约1／2患者出生时即已存在，其余患者出现在10岁后。病理见黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间，有些深部组织如眼眶骨膜也可有黑素细胞浸润。

　　疣状痣 呈淡褐、棕褐或污黑色。丘疹样、乳头样或疣状病变。表层角化过度，常局限于身体一侧，多于出生时即已存在或在儿童时期内出现。组织学检查，表皮有显著的过度角化现象，棘细胞层不规则且肥厚而有乳头状变化，基底细胞层的黑素往往增多，无痣细胞或炎性细胞浸润。

　　色素痣的恶变

　　色素痣可以恶变转化为恶性黑瘤，而恶性黑瘤病情险恶，发展迅速，常于确诊时已无法挽救，但也不是所有色素痣都会发生恶变。另外，对色素痣进行不适当的治疗也会诱发恶变。

　　色素痣恶变的发生率和诱发因素恶性黑瘤可以由良性的色素痣转变所致。但并非所有色素痣都存在恶变倾向，色素痣转变为恶性黑瘤的发生率很低，据国外文献统计为1．8:100000。恶变较常见于Hutchinson黑素雀斑、巨痣和具有交界活力的交界痣和混合痣。在出生时即已显现的面积较大的交界痣和混合痣虽有可能恶变，但发生率很低。皮内痣一般无恶变倾向。

　　一般公认常受到磨损、慢性刺激或易受创伤的部位易诱发恶变。如手掌、足跖、头皮、唇颊颈项等部位。此外，红唇、阴茎头、阴唇等部位的色素痣也普遍认为具有恶变倾向，指(趾)甲下的色素痣也较易恶变。不恰当不彻底的治疗，如理化药物烧灼治疗也认为是诱发因素之一。但此种诱发恶变据认为是建立在原病变的病理类型基础上。

　　色素痣如见出现下述情况时，即为行将或业已发生恶变的表现，应尽快治疗。

　* 病变增长较快或面积大小虽无明显变化，但显著增厚。
　* 颜色改变，色增深，或特别是见有淡蓝色调出现。
　* 发生脱毛，脱痂或有卫星灶出现。
　* 表面破损，出血，形成溃疡。
　* 有刺痒或疼痛、炎症等不明原因症状出现。
　* 黑尿。

　　色素痣的治疗

　　色素痣的治疗主要是为了改善外观，特别是在颜面等外露部位的、面积较大或生长毛发、局部肥厚、表面粗糙呈疣状或结节状、有碍外观的病变。另一治疗目的是防止恶变，消除隐患，如对有恶变倾向的病变和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣，不论面积大小与形态如何，均应及早治疗。

　　非手术疗法包括液氮冷冻、激光、电解、电烙、高频电刀以及三氯醋酸、石碳酸等化学腐蚀法，其原理是用各种不同方法使病变局部组织破坏，并逐渐脱落，靠周围组织再生修复。虽可免于手术，但组织破坏深度不易掌握，过浅治疗不彻底且形成刺激因素，过深则遗留凹陷疤痕，以及治疗后局部皮肤颜色有别于周围组织等均为其缺点。

　　手术疗法 任何类型的色素痣，不论面积大小均可适用。疗效稳定可靠，切下组织还可以进一步做病理检查。

　　切除缝合法：是治疗小面积色素痣最常用的方法。经梭形切口切除，广泛游离创缘后缝合。

　　分次切除缝合法：面积稍大的色素痣，如一次切除缝合较困难或有引起邻近组织器官变形移位之虞者，可于痣中间部做部分切除，待愈后3—5个月局部皮肤组织又逐渐恢复原有松动程度后，再施行另一次手术直至最后完全切除为止。这种手术方法虽然所需时日较长，但术后瘢痕小，外形较好。

　　切除植皮法：对大面积巨痣，还可在病变全部切除或选择性部分切除后采用植皮方法修复创面。

　　皮瓣修复法：在某些部位病变切除后，可采用皮瓣(或皮管)移植修复创面，其中以局部皮瓣最为常用。扩张后的皮瓣为巨痣的修复提供了更理想的方法。

其他回答：
痣，在我们每个人的皮肤上都有，而且不止一个，有的在明处，有的在暗处。痣是一种常见的皮肤病，它的发展缓慢，一般不发生什么症状。通常所说的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鲜红、紫红或暗红色的“血管痣”以及青色的青痣等。
　　色痣主要是由于色素沉着或毛发乳头结缔组织增生而引起的。色痣的种类较多，大小和颜色也各不相同。色痣有可能转变为恶性的黑色素瘤，但是这种恶变极少发生。尤其是柔软和有毛的色痣，只要不觉得有刺痒或疼痛等不适症状，也就是没有必要去治疗它。
　　血管痣是由真皮或皮下血管组织增生过度而形成的。血管痣常在出生时就有或出生后不久就发生，它多半发生在头部或面部，呈暗红或紫红色，大小不一，形态也各有所异，有的扁平，有的呈圆形海棉状，也有的呈蜘蛛形状。血管痣名称上令人害怕，其实它对人体没有什么危害，往往还会自行消失，但是如果出现局部溃烂或出血的症状，则需要到医院去进行手术治疗。
　　还有一种“胎记”是由于真皮层里堆积了许多色素细胞所致，通常发生在新生儿的骶部和臂部。“胎记”不是什么疾病，而是人体的一种种族体特征的表现。

其他回答续：
痣，在我们每个人的皮肤上都有，而且不止一个，有的在明处，有的在暗处。痣是一种常见的皮肤病，它的发展缓慢，一般不发生什么症状。通常所说的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鲜红、紫红或暗红色的“血管痣”以及青色的青痣等。

色痣主要是由于色素沉着或毛发乳头结缔组织增生而引起的。色痣的种类较多，大小和颜色也各不相同。色痣有可能转变为恶性的黑色素瘤，但是这种恶变极少发生。尤其是柔软和有毛的色痣，只要不觉得有刺痒或疼痛等不适症状，也就是没有必要去治疗它。

血管痣是由真皮或皮下血管组织增生过度而形成的。血管痣常在出生时就有或出生后不久就发生，它多半发生在头部或面部，呈暗红或紫红色，大小不一，形态也各有所异，有的扁平，有的呈圆形海棉状，也有的呈蜘蛛形状。血管痣名称上令人害怕，其实它对人体没有什么危害，往往还会自行消失，但是如果出现局部溃烂或出血的症状，则需要到医院去进行手术治疗。
　　
还有一种“胎记”是由于真皮层里堆积了许多色素细胞所致，通常发生在新生儿的骶部和臂部。“胎记”不是什么疾病，而是人体的一种种族体特征的表现。

Answer 2

痣是一种很常见的疾病,在白种人和黄种人的身上都可以很容易的看到,临床上可分成五种型态：
　　1. 平的
　　2. 中间突起,而旁边是平的
　　3. 有乳突状的表面
　　4. 有圆顶状的表面
　　5. 形成茎突状
　　前面三种会是黑色的,但后面两种可就不一定啰！所以看到身上有不是黑色的突起,也不能把痣的可能性排除掉喔！基本上如果爸爸妈妈身上的痣数目不少的话,那么他们的儿子女儿大概也是逃不掉的啦！﹝还是说“这是一定要的啦”！﹞但是呢,很多人发现在长期曝晒阳光之后,或在青春期或怀孕的时候痣有增多的情形,所以说其实大部分的人身上都有为数不少的痣,起初它们都微小不可见,但随着阳光照射、及青春期到来,它们可是会有如雨后春笋般的冒出来喔！至于饮食或其它的生活作息,倒是跟这没有相关。这种“长”痣的情形,一般只发生在30岁以前,而且大部分比较小的痣,随着岁月老去,还会慢慢的消失！

　　痣为什么会长大？为什么会变凸？为什么会消失？甚至有的还会长出一根长长的毛！这其实都跟痣细胞的生长变化有关。痣细胞起先出现于表皮中的基底细胞层,就像小树会长成大树一样,痣细胞也会增多且群聚在一起,慢慢的它们往下增长,在真皮层越积越多,越来越大,就有可能把表皮层往上推挤,于是痣就凸起来啦！但是相对于恶性的肿瘤,这些痣细胞可是相当安分,既不会脱队到处乱跑,也不会吃掉旁边无辜的组织细胞,甚至就跟一般的细胞一样会渐渐的老化死亡,所以长毛的痣其实才不需要担心呢！

　　当然啦,一般民众要辨认出这些小东西是良性的痣或恶性的肿瘤其实是有困难的,因为有很多皮肤的肿瘤有时也可以跟它很像喔！所以如果看到有两侧不对秤、边缘不规则、颜色不均匀、直径大于一公分、表面有平有凸、或者常常搔痒、甚至中间产生溃疡,或年纪大时才长出来的、一年内有明显变大,就应该找皮肤专科医师诊断,以免错认恶性的肿瘤喔！

　　如果只是良性的痣,唯一要担忧的就是不好看而已,如果欲除之而后快,那么还是老化一句,请找皮肤专科医师。因为万一是恶性的肿瘤,那处理的方法可不一样！对于没有凸起的痣,可以用二氧化碳雷射将之去除,依深度不同可能要做个一或两次,但如果是凸起来的痣,因为长得比较深了,只有用手术切除对术后的外观影响较小。一般来说,只要对麻醉药没有过敏,这些手术都是很安全的。

Answer 3