Question

过敏性鼻炎引起喉咙痒咳嗽怎么办

Answer 1

全球喘防治创议、《过敏性鼻炎对哮喘的影响》《过敏性鼻炎的诊断的治疗指南》（ARIA2008修订版update）提出了非常重要的实用概念：由于过敏性鼻炎、哮喘（或腺样体肥大或过敏性鼻炎哮喘综合症）通常需要长期治疗，所以过敏患者或患儿家长应该和医生之间建立一个有效的、相对固定的联系渠道，以便及时沟通治疗中可能出现的问题。目前针对单纯药物治疗的过敏性鼻炎的不完整，提出了非药物抗过敏益生菌调整过敏体质平衡免疫功能疗法建议多补充由抗过敏益生菌组成的康敏元冲剂，并通过抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质从而为以下常见过敏问题的解决打下基础！
　　网站小编就过敏性鼻炎患者最常遇到的问题在一些专业的网站上搜索了一些资料，经整理后总结出以下常见的几个问题，系统答复如下：
　　1、药物减量的问题：
　　哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻支气管炎、鼻后滴漏综合症、腺样体肥大通常需要病情稳定3-4个月才可以减量治疗的，减量是一个缓慢的适应过程，同时也需要有相应的辅助调节过敏的方法，在由药物控制过敏性鼻炎、过敏性哮喘及过敏性鼻支气管炎的同时配合补充抗过敏益生菌康敏元纠正免疫紊乱，调整过敏体质可帮助患者轻松解决过敏性鼻炎和哮喘治疗中药物减量问题，抗过敏益生菌康敏元辅助减药方法：由有药无症状状态到低剂量无症状状态，然后到微量无症状直至无药无症状状态，减量过快会病情复发，前功尽弃的。通常每3个月评价病情一次，咨询医生或结合过敏性鼻炎缓解期稳定状态以决定是否减量，对于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性鼻支气管炎患者和患儿不断减药和维持治疗的时间需要2-3年，单纯腺样体肥大患儿则至少治疗4-6个月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺病（肺气肿、肺心病）、顽固性哮喘和激素抵抗性哮喘则需要更长时间。
　　2、病情复发或初始疗效不佳的问题：
　　严格遵照医嘱用药和按医嘱缓慢减量病情不会复发的。病情复发通常与接触过敏原（吸入物或食物）、呼吸道感染（或感冒）、化学气味或刺激性气体、温度（入寒冷）和湿度变化以及雾霾有关。其次是治疗不规范或治疗脱节，如患者对医嘱的依从性差或某些原因导致用药剂量不足或减量过快有关。也有可能与免疫治疗（非药物抗过敏益生菌康敏元降IgE免疫疗法）或脱敏治疗没有跟上有关。关于病情容易复发，还有一个非常重要的环节是：随着病情的好转，患者或患儿的治疗方法变得不正规了，药物吸入不到位和吸入剂量不足了，辅助方案如抗过敏益生菌康敏元的补充见好就停用等是导致哮喘、鼻炎或腺样体肥大复发的最常见也是最重要的复发原因。仔细想一想，总共那么点雾化药物（微克级的药物）又吸入不到位，怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的过敏性炎症呢？经鼻吸入时，应在鼻腔通气时吸入，且在吸入前15分钟用生理性海水鼻腔冲洗器清理干净鼻腔，特别有浓鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，将鼻涕冲洗出来，否则吸入药物容易粘在鼻涕上而明显影响药物接触粘膜而导致疗效不佳。
　　3、吸入激素的副作用问题：
　　由于吸入微克级的微量激素是治疗过敏性鼻炎及控制过敏性哮喘最快也是最有效的常用方法，且以局部治疗为主全身吸收较少，所以吸入激素副作用很少。在推荐治疗剂量且正确使用时没有发现吸入布地奈德对肾上腺皮质功能和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制，也没有发现类柯兴氏综合征如水肿性肥胖骨质疏松、多毛等副作用，据英国的一项大样本为期2年的吸入布地奈德的临床观察，结果证实不会影响儿童的生长发育和身高。① 经口吸入后及时漱口（应该吸一揿漱一次口），并将漱口水吐掉是避免经口吸入激素治疗哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的全身副作用的关键措施。少数患者可以出现声嘶现象，应采用咽喉漱口法漱口。极少数儿童可能会偶发鹅口疮，也与吸入后没有及时漱口有关② 对于经鼻吸入治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大的患者，由于缓慢而深深的吸入时咽喉部也可能有药物沉积，所以最好也在鼻吸入后及时漱一下口，也最好用棉棒蘸生理盐水清洗一下鼻前庭（即鼻孔处③ 对于3岁半以下用<面罩式婴幼儿雾化罐的婴幼儿，应该在吸入后及时洗脸和漱口。
　　4、关于抗过敏药物的副作用问题：
　　由于扑尔敏、非那根等第一代抗过敏药物具有较强中枢神经抑制作用，不能长期和大剂量用于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症等的治疗，而第二代抗过敏药物（如息斯敏、氯雷他定、特非那定、西替利嗪和酮替芬等）有较明显的心脏毒性，易导致心脏猝死，在国外已逐渐停用。目前我们采用的是安全性大，副作用少的左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定等第三代抗组胺药物，适合长期使用，副作用也是非常小的，是目前国外先进国家最常用的药物。注意（左西替利嗪不是西替利嗪，地氯雷他定不是氯雷他定，虽然一字之差，但副作用却差很多倍，注意鉴别）
　　5、治疗过程中出现感冒问题：
　　在治疗过程中，假如出现有黄痰或黄浓鼻涕或发烧的，通常是合并呼吸道感染或感冒了，过敏性体质的孩子尽量不要用抗生素的（因为绝大多数感冒是病毒感染，所以不宜首选抗生素，二是过敏性体质的孩子用抗生素副作用更大），黄涕、粘涕或感到有鼻涕而擤不出来时可用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔和用左氧氟沙星眼药水滴鼻子（每侧2滴，每天3次。滴鼻子时，平躺床尾，头伸出床尾呈后仰位，鼻孔朝上经鼻滴入，轻柔鼻子并保持2-5分钟以免药物流入口内产生苦味感。发烧38.5度以下可以酒精擦澡，38.5度以上可以服用退烧药。绝大多数感冒经以上非全身抗生素治疗可以在数天内缓解。如果经过治疗仍无缓解迹象应该到当地医院查一下血常规，白细胞（WBC)增高,即通常说的血象高,可能是细菌感染，应该考虑用抗生素（如头孢类）；血象不高而淋巴细胞高可能是呼吸道病毒感染，病毒感染则仅仅注意多喝水多休息。其次反复治疗不愈的感染还应该考虑支原体感染，如果支原体抗体阳性可以考虑用红霉素肠溶片治疗（阿奇霉素有心脏副作用，注意慎用）。治疗呼吸道感染或感冒期间不应随意停用布地奈德或抗过敏药物等，但免疫调节剂（如玉屏风、脾肽、胸肽、参芪冲剂等）可以在发烧时暂停。 感冒后的恢复期咳嗽或鼻子的症状会加重,清鼻涕或干咳可以加吸布地奈德各一揿，通常一周即可恢复不需要用人太多药，黄涕或粘涕或黄涕治疗同上。
　　6、关于部分家长询问腺样体已经萎缩，但扁桃体仍然大的问题，因为扁桃体是张口呼吸，细菌病毒或过敏原经口吸入导致的慢性肥大，所以需要在腺样体治疗萎缩后，不张口呼吸了一段时间而自行慢慢恢复的，这种慢性扁桃体肥大不同于急性扁桃体炎的肥大，通常药物疗效不佳，而仅仅需要时间即可恢复的。
　　7、脱敏治疗和免疫治疗的时间和疗效问题：
　　通常脱敏治疗需要2-3年，所以要持之以恒的治疗。脱敏治疗和免疫治疗不能根治过敏性体质，而是一种通过改善过敏性体质来治疗过敏性疾病的治疗方法，虽然难以根治，但具有治本作用，可以有效改善病情，脱敏治疗有舌下滴药给药方法和注射给药方法。免疫治疗多采用口服治疗。通常4岁以上，且主要对尘螨过敏的患者适合脱敏治疗。免疫治疗（包括中药免疫治疗和生物制剂）适合于2岁以上的儿童和成人，也需要至少3个月或6个月的治疗。成人的免疫治疗需要更长时间。免疫治疗的药物通常没有副作用或副作用很少。脱敏治疗的副作用也很少的。
　　8、疗程问题：
　　过敏性疾病是过敏性体质导致的，是一种慢性疾病，所以需要长期治疗。每个人的疗程根据病情不同（严重程度和有无并发症）而不同，如有的哮喘合并过敏性鼻炎，有的腺样体肥大合并过敏性鼻炎或支气管炎，有的甚至过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、腺样体肥大和湿疹同时罹患，所以具体几个疗程，每个疗程的长短也均不相同。目前国际流行的治疗方案都是个体化治疗方案，每个疗程的长短和几个疗程因人因病情而异，而且这个方案通常都是一个较长的连续过程，所以需要医生和患者以及患儿家长的密切合作。
　　9、免疫调节在过敏治疗中的特殊意义：
　　抗过敏益生菌菌株唾液乳杆菌和格氏乳杆菌组合成康敏元益生菌开创非药物抗过敏微生态免疫新疗法。
　　过敏是摧毁免疫系统的隐形杀手，反复过敏会使人体免疫细胞高度激活，诱发各类炎性反应，像过敏性鼻炎、过敏性哮喘、儿童湿疹、荨麻疹及药物、化妆品、食物、花粉过敏引起的过敏性皮炎等都是过敏表现。研究表明：过敏体质人群体内唾液乳杆菌的数量远低于健康体质，这正是过敏反应发生的先决条件。人体内缺乏唾液乳杆菌会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。台湾东宇生技医学博士苏伟志发现：人体肠道内唾液乳杆菌数量充足，持续接触过敏原也不会发生过敏反应；补充唾液乳杆菌直接关系过敏反应的发生及轻重。
　　台湾四大医学中心通过对过敏儿童定量补充唾液乳杆菌证实：1、有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成；2、有助于促进脾脏细胞IFN-γ分泌量。补充3个月后，过敏儿童体内唾液杆菌数量基本达到正常值，停止补充跟踪显示：3年内过敏儿童没有发生过敏反应。唾液乳杆菌是健康儿童消化道提取的原生菌株，安全高效，婴儿孕妇均可补充。台湾研发东宇生技研发的健康食品：以唾液乳杆菌与格氏乳杆菌为主成分的复合菌冲剂【康敏元益生菌】大大缩小了过敏个体差异性，该抗过敏益生菌已在大陆上市，本品不能代替药物。
　　10、锻炼问题：
　　锻炼是增加体质和身体抵抗力的重要措施，和免疫或脱敏治疗配合对改善过敏性体质可以相得益彰。适合哮喘、过敏性鼻炎患者或儿童的运动包括游泳、晨跑、太极拳、瑜伽、气功，轻松的羽毛球运动、呼吸体操和广播体操等。游泳运动相对柔和，既可以锻炼体质，又可以调整呼吸锻炼和耐寒锻炼，但过敏性体质往往对消毒水过敏，而游泳馆通常上午消毒，所以最好下午或晚上游泳。瑜伽、气功和太极拳也可以调整呼吸锻炼和耐力锻炼。其他运动如晨跑、羽毛球的运动适度以心率不超过100次/分为宜。
　　11、饮食问题：
　　对于轻度过敏的食物不必严格忌口，应该遵循少吃、新鲜和加热后吃的原则。经常少吃（关键是控制住食物量）可以产生耐受性（抗体），逐渐就不过敏了，如牛奶过敏可以每天先吃1毫升，第二周可以每天吃2毫升，第三周可以每天吃4毫升……，如果吃到某个剂量过敏了，就降低一个剂量多吃一个阶段再加。其他食物也是这样。海鲜不要吃冰箱内的，吃新鲜的，不要生吃。对于某些可以诱发严重过敏且不常吃的的食物就要避免，如芒果、蚕蛹、荞麦、桃子等。过敏病人均不宜吃太辛辣的食物。咳嗽和哮喘患者不宜吃过甜、过咸和过冷的食物。对于儿童吃冰激凌和冰糕的问题，可以吃，但一开始要少吃，比如第一周每天吃1/8个冰激凌或冰糕，第二周吃1/4个，逐渐让孩子适应，也可以增加对冷的耐寒性。
　　12.结语
　　对孩子的病情变化往往需要家长的耐心和长期细心观察，而病情严重程度的判断和治疗方案中药物的改变和增减剂量往往需要由医生来判断和决定，由家长来实施，这就需要家长和医生有一个比较有效而固定的联系渠道。目前大多数医院的一个病人仅仅看数分钟时间的病，门诊又经常变换医生的看病模式，对哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大等慢性疾病的连续观察、长期治疗和准确减量都是很不利的。有遗传过敏体质倾向的儿童出现过敏症状后应开始重视对过敏体质的调整，采用非药物免疫调节平日可补充抗过敏益生菌康敏元可调整过敏体质，辅助减轻过敏表现的同时可预防过敏，减少过敏性疾病的发生.

Answer 2

　　什么是过敏性鼻炎？
　　鼻粘膜接触过敏原后，由IgE介导产生鼻粘膜过敏性炎症，从而表现出一系列症状的一种疾病，过敏性鼻炎的主要症状包括：流鼻涕，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，最早发病在新生儿就出现鼻塞，应注意与上感相鉴别。
　　儿童过敏性鼻炎的特点：
　　过敏性鼻炎的症状和体征有很大变异，多不典型，常表现为慢性或反复咽、喉痛及上呼吸道感染等症状，易与病毒性呼吸道感染相混淆，大于一个月的婴儿多表现为反复清涕，咳嗽，易被诊断为支气管炎和不适当的反复抗生素治疗。
　　长期慢性鼻炎患儿易伴发邻近器官：眼、耳、咽、鼻旁窦、下气道损害，还可以有全身症状如乏力，食欲不佳，体重不增，生长发育迟缓等。
　　儿童过敏性鼻炎与普通感冒的区别：
　　（一）普通感冒
　　有全身症状：咽喉痛、严重的还会发热、全身酸痛甚至恶心、腹泻等；多由于受凉、过度劳累甚至病毒感染所引起，常持续一周左右，伴有继发细菌感染者持续时间可能较长。
　　（二）过敏性鼻炎
　　有局部症状：主要集中在鼻部，为鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏；多由于受到自然环境中的花粉、粉尘、尘螨等过敏原或冷空气刺激所诱发，常年存在或季节性发作或加重，发生于有过敏体质的人群或遗传过敏体质患儿。
　　益生菌抗过敏降低IgE减少鼻炎复发
　　总IgE值增高是确定过敏的唯一临床指标，在对过敏性鼻炎患者的治疗中降低血清中的IgE抗体是非常重要的。目前，国际上采用专利抗过敏益生菌菌株来减少血清中特异性IgE抗体的生成，这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现，患过敏疾病的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少，[欣敏康抗过敏益生菌]可以促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可以抑制IgE的产生，在对花粉过敏和尘螨过敏的过敏性鼻炎症状中，可以使嗜酸性粒细胞减少，[欣敏康抗过敏益生菌]包含了五株专利抗过敏益生菌菌株，包括对异位性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、食物过敏及过敏性哮喘（咳嗽变异性哮喘）的症状有减缓及调整过敏体质减少过敏复发的功能。

Answer 3

过敏性鼻炎现在发生在孩子身上的概率越来越大，主要是由于吸入了外界过敏性抗原所引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等一系列的症状，在遗传学上来讲，小儿过敏性鼻炎有75%的罹患率是因为父母双方均患有鼻炎，但是依然有许多家长不关注孩子的鼻炎，如果长期得不到治疗，儿童特别容易出现这几个问题。

一、头晕，嗅觉障碍

儿童会因小儿过敏性鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中，记忆力及学习成绩下降，小儿过敏性鼻炎发病的出现症状各异，危害很大，当影响鼻腔的生理功能时，就会出现呼吸困难，而引发血氧浓度降低，而出现一些如头痛、头晕、睡眠不安、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等。

二、出现厌食的情况

当小儿过敏性鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，导致鼻子闻不到气味而导致食欲不振、厌食。

三、造成各类炎症

儿童过敏性鼻炎的危害?儿童过敏性鼻炎的危害性也是家长们需要了解的，鼻和鼻咽是上气道的重要防卫器官，可防止空气中病原体、过敏原和异物的侵入。长期慢性过敏性鼻炎经感染，炎症很容易向其周边器官侵犯，从而引发多种并发症如鼻窦、支气管炎、咽炎、中耳炎、过敏性哮喘和咳嗽变异性鼻炎等，因此儿童过敏性鼻炎尤其需要加以重视。

由于小儿过敏性鼻炎所导致的其他并发症还有：因为长时间鼻塞不通气，呼吸困难，会引发睡眠呼吸暂停综合症;孩子下鼻甲肥大，睡眠时缺氧。这些都会对孩子身体健康成长和智力发育带来较大影响。此外，过敏性鼻炎与哮喘还是一对孪生姐妹，80%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎。

帮助儿童养成良好的生活习惯、密切关心儿童的生活环境、及时就医就可以有效地治愈并预防儿童过敏性鼻炎，所以家长朋友大可不必过分忧虑。

小儿过敏性鼻炎，重在预防。预防过敏性鼻炎，需要注意做好以下几点：

1、锻炼身体，增强体质。多给孩子做做婴儿操，还可以多带孩子到户外，呼吸新鲜空气。冬天则进行游泳锻炼，最好到正规的婴儿游泳中心进行。

2、注意天气冷暖，适时增减衣服被褥，不要让孩子背部受凉，寒冷天气出门，戴上口罩。天气热时，要注意保持衣服的干爽，及时更换汗湿了的衣服。空调环境下，空调温度不宜过低，室内外温差在5℃—8℃为宜。宝宝的房间内空气要流通，保持空气新鲜。

3、积极防治急性呼吸道疾病，提高宝宝的身体免疫力，这是防止过敏性鼻炎发作的根本所在。越来越多的妈妈们采用非药物治疗的欣敏康抗过敏益生菌调理儿童过敏体质，从根本上改善孩子免疫力。补充欣敏康抗过敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。

降低发炎介质 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充欣敏康抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。

降低肺呼吸阻力 欣敏康抗过敏益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。

4、每日按摩迎香穴2次，每次按摩100下。避开过敏源，避免接触如花粉、粉尘、动物毛屑、羽绒衣被、油漆等。

5、避免过度疲劳，如孩子玩耍过度，睡眠时间不足，就会造成过度疲劳。

6、日常多吃含锌、含维生素E丰富的水果，如苹果、草莓、奇异果、绿色蔬菜。常用食疗方调补身体。宝宝应尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等容易引起过敏的食物，不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。

Answer 4

您好！过敏性鼻炎是鼻腔过敏炎症表现，过敏时可以有咽喉部及气管过敏，所以会有的。

Answer 5

你好，根据你的问题分析，过敏性咳嗽建议到当地医院做过敏源筛查，平时避免接触过敏源，平时多喝温开水，多吃新鲜水果蔬菜，忌辛辣忌海鲜忌饮酒，注意保暖，避免感冒，祝你健康。