俩分保险能同时理赔吗

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中民优选好保险
2013-09-03 · TA获得超过8772个赞
知道大有可为答主
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您好!

商业保险中有一项重要原则为“补偿性原则”,一般保险合同或条款中会有约定,比如某人身保险合同中的规定:“本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定给付比例给付医疗保险金。”

也就是说如果您购买了两份商业保险或拥有一份可报销的医疗保险,在适用补偿性原则的情况下,只能先向其中一位公司或机构申请理赔,在获得理赔款项后,另一家会再对您产生的合理合规定的医疗费用中扣除您已从第一申请处获得的赔偿金额,再按照其合同约定给付剩余的部分。

各保险公司在保险合同中对补偿原则的适用规定基本是相同的。要了解人身保险是否适用补偿性原则,首先要根据人身保险的分类判断,人身保险可分为人寿保险、意外伤害保险、健康保险。

1、人寿保险,不适用补偿原则,因为人的生命是无法衡量的,也就没有补偿可说;
2、意外伤害保险,以被保险人意外身故和意外残废或烧烫伤为保险责任,不适用补偿原则,因为人的生命和身体也是无价的。
3、健康保险,又可以分为重大疾病保险、医疗保险和津贴型保险。
重大疾病是越来越受到重视的健康保险之一,以是否患保险合同所规定的重大疾病为保险金给付的条件,与医疗费用无关,不适用补偿原则;
医疗保险,不论是意外医疗还是疾病医疗,保险公司都在费用型医疗保险条款中约定了补偿原则,防止被保险人获得收益,防范道德风险;
津贴型保险,以住院天数对被保险人进行补贴,与医疗费用无关,不适用补偿原则。

由此可见,人身保险中补偿原则的适用一般是与医疗费用保障有关,如果您依据两份保险均申请医疗费用保障,则是无法同时申请并获得重复赔付的,需要遵循补偿原则。
希望以上信息能够帮到您,谢谢!
匿名用户
2013-09-01
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同一事故,可以同时理赔,但是不能重复赔偿。
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