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遗 精
遗精即不性交而精自遗泄。遗精一症，是指遗精次数频繁，并出现全身症状着方为病症。历代医家均归属于“虚劳”范围。大体分为两类：有梦而遗者称梦遗，较轻，无梦而遗者称滑精，较重。
常见证候
精气满溢遗精，身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，遗泄后困倦神疲，苔脉正常。可不治，或治以清心安神，方选清心丸。
心火旺盛遗精，昼则心悸不宁，夜则多梦遗精，易惊健忘，或兼小便赤黄，舌尖红，脉数。治易清心泻火，安神涩精，方选二阴煎，养心汤，清新莲子饮等加减。久病当配以当归，地黄，白芍，首乌，阿胶，等养血补阴之品。
心肾两虚遗精，多有梦而遗，腰酸或痛，精神疲倦，心悸失眠，健忘。若见尿黄便干，虚热盗汗，舌红少苔，脉细而数者，为心血不足，肾阴亏乏之心肾阴虚症；若见面色白，短气，舌淡苔白，脉细弱者，则为心气不足，肾虚不固（无肾阴，肾阳偏虚之征象）之心肾气虚证。治宜补心血滋肾阴，方选补心丹，潜阳添髓丸等加减。肾气虚则自汗，短气，耳鸣，脱发，甚则阳萎。治当补益心肾，止遗固精，方选桑螵蛸散加减。
心脾两虚遗精，梦遗频频，形体消瘦，困倦神疲，面百气短，自汗，食欲不振，心悸，失眠，健忘，唇淡口和，舌质淡白，脉细弱。治当补益心脾，益气固精，方选养心汤，定心丸，妙香散等加减。
相火妄动遗精，阳具易举，有梦而遗，或无梦滑泄。初患病时口苦，尿赤，舌苔黄，脉弦劲，乃肝经火热，进一步发展则有口干舌红，脉数阴虚不足现象。治宜补心血滋肾阴，方选补心丹，潜阳添髓丸等加减。
肾气不固遗精，无梦而遗，甚或稍有思念，或稍遇劳累则滑精不禁，以至昼夜数次，形瘦神疲，头晕耳鸣，身体困倦，腰膝酸软无力，短气不足以息，若肾阳虚者，手足清冷，畏寒，倦卧，口鼻气清，舌淡，脉沉细；肾阴虚者，潮热骨蒸，盗汗，颧红，咽痛，口干，舌红少苔，脉细数无力。治当固肾涩精，方选金锁固精丸加减，重者方用大造丸加减。 肾阴不足肢凉畏寒，精冷精稀，一派阳气不足现象，治当温补肾阳，止遗涩精，方用家韭子丸，鹿茸益精丸，金锁正元丹等加减。 若肾水不足，真阴亏损，无故滑泄不禁，潮热骨蒸，虚烦不眠，五心烦热，骨萎无力，形体枯槁，腰酸腰痛，颧红面赤，口燥咽痛，尿赤，便干，舌红少苔，脉细数无力，治当滋肾阴，降虚火，方用六味地黄丸，知柏地黄丸等加减。重者用大补阴丸。
湿热下注遗精，因饮食厚味太过，多有梦遗精，偶或无梦而滑精，时或烦热，阴部潮湿或痒，小便黄赤，舌苔厚或黄，脉滑或数。治当除湿健脾，升清降浊而遗精自止，方用加味苍白二陈汤，樗根白皮丸等加减。
总之，遗精一症，“变化虽多，不越乎有梦，无梦，湿热三者之范围而已”《临证指南医案》，治疗方法“不过分其有火无火，虚实两端而已，其有梦者，责之相火之强，当清心肝之火，病自可已。无梦者，全属肾虚不固，又当专用补涩，以固其脱”《成方便读》，若湿热为病，当利其湿热。
遗精即不性交而精自遗泄。遗精一症，是指遗精次数频繁，并出现全身症状着方为病症。历代医家均归属于“虚劳”范围。大体分为两类：有梦而遗者称梦遗，较轻，无梦而遗者称滑精，较重。
常见证候
精气满溢遗精，身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，遗泄后困倦神疲，苔脉正常。可不治，或治以清心安神，方选清心丸。
心火旺盛遗精，昼则心悸不宁，夜则多梦遗精，易惊健忘，或兼小便赤黄，舌尖红，脉数。治易清心泻火，安神涩精，方选二阴煎，养心汤，清新莲子饮等加减。久病当配以当归，地黄，白芍，首乌，阿胶，等养血补阴之品。
心肾两虚遗精，多有梦而遗，腰酸或痛，精神疲倦，心悸失眠，健忘。若见尿黄便干，虚热盗汗，舌红少苔，脉细而数者，为心血不足，肾阴亏乏之心肾阴虚症；若见面色白，短气，舌淡苔白，脉细弱者，则为心气不足，肾虚不固（无肾阴，肾阳偏虚之征象）之心肾气虚证。治宜补心血滋肾阴，方选补心丹，潜阳添髓丸等加减。肾气虚则自汗，短气，耳鸣，脱发，甚则阳萎。治当补益心肾，止遗固精，方选桑螵蛸散加减。
心脾两虚遗精，梦遗频频，形体消瘦，困倦神疲，面百气短，自汗，食欲不振，心悸，失眠，健忘，唇淡口和，舌质淡白，脉细弱。治当补益心脾，益气固精，方选养心汤，定心丸，妙香散等加减。
相火妄动遗精，阳具易举，有梦而遗，或无梦滑泄。初患病时口苦，尿赤，舌苔黄，脉弦劲，乃肝经火热，进一步发展则有口干舌红，脉数阴虚不足现象。治宜补心血滋肾阴，方选补心丹，潜阳添髓丸等加减。
肾气不固遗精，无梦而遗，甚或稍有思念，或稍遇劳累则滑精不禁，以至昼夜数次，形瘦神疲，头晕耳鸣，身体困倦，腰膝酸软无力，短气不足以息，若肾阳虚者，手足清冷，畏寒，倦卧，口鼻气清，舌淡，脉沉细；肾阴虚者，潮热骨蒸，盗汗，颧红，咽痛，口干，舌红少苔，脉细数无力。治当固肾涩精，方选金锁固精丸加减，重者方用大造丸加减。 肾阴不足肢凉畏寒，精冷精稀，一派阳气不足现象，治当温补肾阳，止遗涩精，方用家韭子丸，鹿茸益精丸，金锁正元丹等加减。 若肾水不足，真阴亏损，无故滑泄不禁，潮热骨蒸，虚烦不眠，五心烦热，骨萎无力，形体枯槁，腰酸腰痛，颧红面赤，口燥咽痛，尿赤，便干，舌红少苔，脉细数无力，治当滋肾阴，降虚火，方用六味地黄丸，知柏地黄丸等加减。重者用大补阴丸。
湿热下注遗精，因饮食厚味太过，多有梦遗精，偶或无梦而滑精，时或烦热，阴部潮湿或痒，小便黄赤，舌苔厚或黄，脉滑或数。治当除湿健脾，升清降浊而遗精自止，方用加味苍白二陈汤，樗根白皮丸等加减。
总之，遗精一症，“变化虽多，不越乎有梦，无梦，湿热三者之范围而已”《临证指南医案》，治疗方法“不过分其有火无火，虚实两端而已，其有梦者，责之相火之强，当清心肝之火，病自可已。无梦者，全属肾虚不固，又当专用补涩，以固其脱”《成方便读》，若湿热为病，当利其湿热。
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